被机器绞断6个多小时后 断臂被“接上了”

1月4日 , 一名33岁的王先生在工作中因意外导致右前臂被机器绞断 , 从一家医院转入大连市中心医院急诊救治 , 此时 , 距离受伤已经6个半小时 , 手术团队克服创口断面不整齐、血管缺损等难题 , 为王先生完成了断肢再植 。
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【被机器绞断6个多小时后 断臂被“接上了”】据市中心医院手足外二科医生钟怡鸣介绍 , 该患者就诊时右前臂几乎是完全绞断的 , 只是剩余一根神经根、两根肌腱还连着 , 其余的全部的动脉、静脉、肌肉、神经组织、骨头全部是离断的状态 。 而且患者到该院的时候 , 距离受伤已经六个半小时了 , 出血量比较大 , 处于半休克状态 , 血压比较低 , 必须紧急抢救 , 进行手术 。
手术由手足外二科主任孙焕伟主刀 , 难度不小 。 “这个手术的最大的难点是断面不整齐 , 而且机油污染了伤口 , 必须将断面受损的组织清除 , 并将断面修复整齐后 , 才能避免后期出现感染 , 导致断肢再植失败 。 ”孙焕伟表示 , 在对断面进行彻底的清创 , 并完成支架的建立后 , 第二个难点就来了 , “肢体能不能成活 , 取决于血管能不能吻合 , 只有血管吻合了 , 才能通血 。 ”而在清创之后 , 所需要吻合的动脉血管存在一处缺损 , 手术团队通过取小腿的一段静脉完成了血管的桥接 , 在显微镜下 , 用头发丝四分之一粗细的8-0吻合线进行了血管的修复 。
截至患者术后的第四天 , 伤口没有发生感染 , 而且断肢通血状态良好 。 如果能保证一直没有感染发生 , 可判断为断肢再植成功 。 如果后期康复训练到位 , 且未发生骨折不愈等问题 , 王先生右手最基本的功能可以恢复 。
半岛晨报、39度视频采访人员黄凤桐 图片来自受访者