肩周炎不再是肩周炎?我们究竟如何解读

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肩周炎 传统 定义
肩关节周围疼痛,不断加重的活动障碍,往往以夜间痛为主,好发于五十岁左右的人群,也称五十肩,是一种能够自发性痊愈的疾病。
定义过于宽泛
首先“肩关节周围疼痛”这个限定就太宽泛,肩关节周围这么多肌肉、肌腱、韧带、骨骼、神经、血管,到底是哪一个地方出了问题?其次,说是可以自发性痊愈,但确实就有不少病人经过几年的保守治疗仍然被肩痛困扰,甚至丝毫没有改善。
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同样肩膀痛,四种不同病种
冻结肩
它是最接近传统所说的肩周炎的病。它主要是因为肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊等组织慢性的无菌性炎症,继而发生关节周围广泛粘连的一种疾病。
单纯的冻结肩一般是没有肌腱撕裂的,那么既然是粘连,当然就应该积极的进行拉伸等恢复肩关节活动范围的锻炼,既然是炎症,那么症状重的时候当然可以用封闭疗法来对症处理,然后加速康复进程。
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肩袖损伤
它的发病人数几乎占了肩关节痛患者的一半。而肩袖损伤是因为肩袖组织的撕裂为主要原因导致的一系列后续的疼痛、粘连等症状,这个时候应该是修养,而不是不停的去甩它拉它牵它,不恰当的康复锻炼只会使撕裂越来越大,症状越来越重。
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肩峰撞击症
它也是发病率非常高的一个病,常常和冻结肩、肩袖损伤等合并出现。
它主要是因为肩峰天生的形状不是很好,某个角度下抬胳膊时肩峰容易和肱骨头撞击或者摩擦到一起,年轻时候还不要紧,但是随着年龄的增加,反复摩擦的这个地方就会长出骨刺,长了骨刺后就更容易撞击和摩擦了,恶性循环,久痛不愈。这个时候如果病人再反复的甩胳膊,就会越撞击越严重,骨刺越来越大。
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