孩子刚出生,25岁年轻妈妈心脏停跳3次,原来是肺栓塞在捣鬼
对于每一个新生命出生的时候 , 相信每一位母亲 , 每一个家庭都会无比兴奋和高兴 。
25岁的年轻妈妈小于 , 刚刚生下了7斤4两的小宝宝 。 正当小于一家人沉浸喜悦之中时 , 小于突然觉得喘不过气来 , 呼吸困难 , 随后心跳停跳3次 , 医生全力抢救 , 心脏终于再次恢复了跳动 , 随后这位年轻妈妈被转到了重症监护室 , 在经过溶栓、抗凝等治疗 , 并启用人工心肺ECMO , 之后年轻妈妈的病情才逐渐好转 , 整个心脏停跳的抢救过程持续5个小时 , 可以说惊心动魄 。
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经过医院多学科会诊以及全力抢救 , 目前这位25岁的年轻妈妈病情稳定 , 已经脱离危险 。
那么肺栓塞是个什么疾病呢?为什么生孩子还有生命危险?
一、肺栓塞
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肺栓塞 , 简单理解 , 就是肺的大血管里面有血栓了 , 血栓堵塞肺血管后 , 就会影响肺功能 , 小血管堵塞会出现一些症状 , 大血栓堵塞 , 就会直接导致呼吸停止 , 心脏骤停 , 导致猝死 。
按照医学术语来说就是 ,我们体内的栓子 , 主要是血栓 , 脱落以后 , 阻塞肺动脉及其动脉分支 , 从而引起肺循环障碍的临床病理生理综合征 。 血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞 , 也叫肺梗死 。
我们都知道心肌梗死 , 那是心脏的动脉血管被血栓堵塞 , 心肌梗死6小时内死亡率大于6% , 而肺栓塞是指肺脏的动脉血管被血栓堵塞 , 肺栓塞早期死亡率大于15% , 所以肺栓塞并不比心肌梗死轻 。
只不过肺栓塞的发病率相对比心肌梗死低 , 大家平时很少听到而已;但我们都会疑问 , 科技如此发达了 , 为什么现在生孩子还会要命?
二、生孩子为什么会致命
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不少人会提出这样的质疑 , 医学发展到今天 , 为什么生孩子的时候 , 还会致命 。 尤其我们偶尔还能看到关于这件事大打出手的报道 。 其实危及孕妇的并不是大出血或者其他手术风险 , 最主要的风险来自于肺栓塞 , 而这个肺栓塞的风险并没有办法通过产前检查就能100%预知 , 更没有办法100%避免 , 所以才会有悲剧发生 。
新生儿出的时候 , 有可能污染羊水中的有形物质比如胎儿毳毛 , 角化上皮 , 胎脂 , 胎粪等和促凝物质进入母体血液循环引起肺栓塞 。 这种羊水导致的肺栓塞就是生孩子致命的最主要原因 , 羊水栓塞发生后 , 可在数分钟或数小时内死亡 。
所以这位25岁的年轻妈妈 , 刚生完孩子 , 就导致了心脏3次停跳 , 这也是多亏医生全力抢救 , 最终抢救成功 , 这个病真的是九死一生 。
羊水栓塞约1/3的患者在发病半小时内死亡 , 另1/3在发病1小时内死亡 , 其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭 。 总死亡率超过60%至80% , 比起急性心肌梗死和主动脉夹层以及其他肺栓塞死亡率都高 。
所以生孩子的时候 , 一旦发生羊水栓塞 , 很难抢救成功 , 所以家属也不理解 , 为什么好好的 , 突然人就没了 。
世界上没有人 , 没有医生愿意看到这一幕 , 但这是人类共同的难题 , 这不是医生个人或群体的主观导致的 。
三、如何预防羊水肺栓塞 , 如何抢救
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其实 , 目前对于羊水导致的肺栓塞 , 没有完美的预防办法 , 如果有就不会有羊水栓塞导致的死亡了 , 一些经验可能利于预防羊水栓塞 , 不在宫缩时行人工破膜 , 术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管 , 避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等 , 对死胎、胎盘早期剥离等情况 , 应严密观察 。
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