惠州首例!惠东一动脉瘤患者成功实施“Y”型支架技术

南都讯 采访人员黎秀敏 实习生贝蓓 近日 , 惠东县人民医院神经外科收治一名右侧大脑中动脉多发微小宽颈动脉瘤患者 , 在完善相关术前检查和经家属同意后 , 该院神经外科主任、神经介入中心主任、主任医师廖驭国带领副主任医师李海堃成功为患者施行全麻下颅内动脉瘤“Y”型支架辅助弹簧圈栓塞术 。
惠州首例!惠东一动脉瘤患者成功实施“Y”型支架技术文章插图
术前影像(左)和术后影像(右)对比 。
据了解 , 患者多处血管迂曲成角(髂动脉、无名动脉、右侧颈内动脉) , 建立手术通道难度极大 , 凭借多年丰富的介入操作经验 , 廖驭国运用多种介入技术(长鞘技术、中间导管技术)成功建立手术通道 , 并成功为患者实施“Y”型支架辅助弹簧圈栓塞术 。 历时3个小时顺利完成手术 。 该部位“Y”型支架技术为惠州首例 , 填补了该院目前在此项技术上的空白 。
挽救动静脉畸形破裂出血14岁儿童
近日 , 廖驭国团队还成功抢救一名动静脉畸形破裂出血的14岁儿童 。 该患者经外院紧急转送至惠东县人民医院 , 入院时神志嗜睡 , 外院CT提示左侧颞顶叶急性脑出血 。 神经外科首诊医生廖军研判 , 患者高度疑似颅内动静脉畸形破裂出血 , “时间就是大脑” , 情况十分紧急 , 急需手术治疗 , 马上汇报神经外科主任、神经介入中心主任廖驭国同时向家属解释病情并经得同意后 , 在麻醉科医生精准麻醉和严密检测下 , 廖驭国带领神经外科李海堃副主任医师为患者进行颅内动静脉畸形栓塞术 , 顺利完成手术 。
术后患者病情突然变化 , 出现昏迷 , 双侧瞳孔散大……廖驭国凭着多年的经验判断患者出现了“正常灌注压突破综合征”(该病为脑动静脉畸形栓塞术后最为危重的并发症) , 有急诊开颅手术指征 , 最后由神经外科周康胜副主任成功为患者实施显微镜下血肿清除+去骨瓣减压+硬脑膜修补术 , 术后患者神志好转 , 双侧瞳孔缩小至正常 , 术后2天 , 患者神志完全清醒 , 停用呼吸机及拔除气管插管 , 经过后续治疗 , 患者能简单言语及对答 , 右侧肢体肌力基本恢复 , 能下地缓慢行走 , 已康复出院 。
该院神经介入技术已达市内先进水平
【惠州首例!惠东一动脉瘤患者成功实施“Y”型支架技术】自惠东县人民医院今年7月引进神经介入学科带头人廖驭国 , 迅速组建起一支技术过硬的神经介入团队 , 神经介入专科建设得到质的突破 , 高难度介入手术成果立竿见影 。 据神经外科、神经内科提供手术数据统计:截止12月15日 , 短短四个余月 , 廖驭国团队完成介入手术共171台 。 全脑血管造影术75台、动脉瘤弹簧圈填塞术38台、支架成形台、机械取栓56台、血管畸形2台等高难度手术 , 其中属四级手术96台 , 三级手术75台 。 其中支架成形术、机械取栓、球囊扩张均为惠东县人民医院首次开展 。 治疗效果良好 , 神经介入技术已达市内先进水平 。