千金难买的老来瘦?No! 营养专家悄悄告诉您,存钱不如存肌肉


在机体正常老化过程中,随着年龄的增长往往伴随进食量、活动量的减少。一些老人体重逐渐减轻,身材日渐变瘦,自以为是“千金难买的老来瘦”。
但身体的一些信号却不像是“老来瘦”所预期的健康表现。他们越来越容易疲劳,时常走不动路,拿不起东西,最麻烦的是越来越爱生病。此时要高度警惕一种叫“肌少症”的病。
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肌少症
肌少症,又叫肌肉衰减综合征(Sarcopenia),是一种随年龄增加,以骨骼肌质量下降,骨骼肌力量和功能减退为特征的综合性退行性病征。
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一、肌少症的危害
1.跌倒风险增加,肌少症的老人中39%的男性、30.6%的女性失去独立居住能力。
2.影响人体抗病能力和疾病恢复过程。
3.导致胰岛素抵抗和2型糖尿病。
4.独立于其他危险因素,肌少症与心血管疾病有关。
5.肌肉减少还可导致和加剧骨质疏松、关节炎等疾病的发生和发展。
6.增加老年人的全因死亡率、致残率。
二、肌少症的病因
1.营养的摄入不足和吸收障碍;
2.活动减少,废用;
3.年龄相关的性激素水平改变、细胞凋亡、线粒体功能异常;
4.神经退行性疾病,运动神经元丢失;
5.内分泌紊乱:皮质激素、生长因子、胰岛素生长因子、甲状腺功能异常,胰岛素抵抗;
6.其他,如肿瘤恶病质等。
三、肌少症的诊断
下图为亚洲肌少症的诊断流程
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图1 亚洲肌少症诊断策略2019
四、肌少症的运动预防
有氧运动和抗阻训练均能减缓肌肉质量和肌肉力量的下降。在肌少症的预防方面,抗阻运动拥有更多证据。
有氧运动:包括游泳、跑步和快走等,能改善心血管功能和活动耐量,尽管有氧运动不可能使肌肉肥大,但可以增加肌纤维横断面积。
不论年龄大小,有氧运动可使线粒体数量和酶的活性增加,肌肉蛋白质合成和肌肉质量提高,同时还可以减少体内脂肪,从而提高肌肉功能。
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抗阻训练:抗阻力训练是一种对抗阻力的运动,主要目的是训练人体的肌肉,传统的抗阻力训练,有俯卧撑、哑铃、杠铃、坐位抬腿、静力靠墙蹲、拉弹力带等项目。
大量研究显示,阻抗或重量训练是预防肌少症的有效的方法,可增加肌肉力量,保持肌肉容量。建议每周3次以上,每次20分钟至30分钟为宜,由于个体差异,最好制定个性化运动方案。
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太极拳:太极拳融合了肌力训练、平衡训练和控制力的训练,尤其是下肢肌力训练,需要髋关节、膝关节和踝关节在各个方向上做向心运动或是离心运动,无论是向心运动还是离心运动都可以显著地增加肌力,是预防跌倒的有效措施。
太极拳训练可以减少增龄导致的肌力下降的趋势,建议老年人长期坚持太极拳训练,作为肌少症的预防措施之一。
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五、肌少症的营养治疗
肌肉衰减的发病受多种因素影响,包括营养失衡。营养干预是防治肌肉衰减综合征的重要手段之一。
机体的营养状况,特别是蛋白质、维生素D、氨基酸、抗氧化剂等对肌肉衰减综合征的影响备受关注。
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