钩藤：清热平肝祛风降血压治呛咳钩藤为茜草科常绿木质藤本植物钩藤及其

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钩藤为茜草科常绿木质藤本植物钩藤及其同属多种植物的带钩茎枝。性味甘、微寒，归肝、心包经。有息风止痉，清热平肝之功效。
钩藤的临床应用广泛，历代医家积累了丰富的临床经验，近年来由于现代研究的深入，对其药理机制进行了较为深入的探讨，为其进一步的临床应用提供了丰厚的科技支撑。综合古今文献及笔者的临床经验，临床主要用于以下几个方面：
凉肝息风止痉痫
钩藤味甘性微寒，主归肝、心包二经，善清心肝之火，而有息风定惊之功。最早记载其治惊之功者为《名医别录》，其云：“主小儿寒热，惊痫” ，即发热惊风之证。后代本草也多记载了其止惊之功。钩藤息风止痉之力较强，对于诸多因素引起的项背强直，四肢抽搐，筋脉挛急，甚至口噤、角弓反张者均可用之。又因其兼有清热之功，故对于肝经有热的惊痫抽搐用之尤宜。现代药理研究证明，钩藤具有明显的镇静作用，可降低大脑皮层的兴奋性，并能抑制实验动物癫痫的发生，但无明显的催眠作用，这可能是其息风止痉痫的药理基础。临床上，其凉肝息风止痉之功大致用于以下几种情况：
热盛动风证多见于高热之时，可见于流脑、乙脑以及高热惊厥，常与牛黄、天麻、羚羊角配伍，如牛黄镇惊丸，如改丸为汤，也可加用全蝎、水牛角丝。
肝阳化风证由于肝阳暴张，阳动化风，风火相煽，上扰清窍，导致头痛眩晕，耳鸣眼花，舌强语蹇，半身不遂等。此时可以天麻钩藤饮平肝息风为治。
各型癲痫《名医别录》即言钩藤能治“十二惊癲” ，古今临床以钩藤配伍治疗各类癫痫者不乏其例。此证多表现为突然发作，昏仆倒地，神志不清，手足抽搐，牙关紧闭，口吐涎沫等。因于痰火上扰者，可配天麻、天竺黄；风痰上扰者，可配全蝎、僵蚕。笔者曾治一例小儿癲痫患者，发作频繁，用柴胡桂枝汤加钩藤、全蝎、天麻、僵蚕、生龙牡，粗磁片研末为引。不期服药后1月未发，后调方以丸药维持，今已3年，竟未再发作，疗效称奇。
妊娠子痫由于妊娠后期阴血下聚养胎，阳气失潜，肝阳暴张，神不内守，或因心肝之火上炎动风而致。对于子痫，属于阴虚阳亢而动风者，配麦冬、菊花、龟甲等药；对于血虚而阳亢化风者，则以钩藤配当归、白芍、生地、寄生等；如肝经热盛，热极生风者，则用羚羊钩藤汤治之。
平肝潜阳降血压
当今临床上高血压患者很多，该病病因病机有多种，其中阴虚肝阳上亢者占有较大比重。高血压患者以眩晕，头痛为主要症状，钩藤息风止眩晕，平肝止头痛，故为治疗高血压的常用之品。现代药理研究证明，钩藤有良好的降压作用，其降压机制涉及中枢、神经节、外周神经、心脏和外周血管等不同环节。钩藤中所含的药效成份钩藤碱，能降低动物平均动脉压并使心脏后负荷降低、前负荷升高，扩张血管，减少外周阻力，使心率减慢，每搏输出量增加。笔者对于肝肾阴虚，肝阳上亢，风阳上扰，以眩晕为主症，伴见头晕耳鸣者，常用钩藤配伍菊花、天麻、地龙、生龙骨、生牡蛎、珍珠母、决明子等；对于肝热生风患者，笔者继承恩师刘渡舟先生经验，常用三草芍甘汤合钩藤治之，三草芍甘汤即以芍药甘草汤配以夏枯草、龙胆草、益母草，降压效果明显。经笔者团队实验研究证实，此方降压效应与硝苯地平相仿，且降压时间更为持久，为其他中成药之降压药所不及。
凉散缓急止痉咳哮喘
笔者早年习医时，时见百日咳患者痉咳不止，当时苦不能治，后得一方，用之效佳，遂记忆深刻。方用钩藤、薄荷各等分，水煎服，一般3剂咳减， 6剂后痉咳渐止。考其原因，痉咳不止多伴咽中痒甚，刺激则呈痉挛性咳嗽，此咽痒痉咳，与风邪多痒、善行数变之性吻合。而钩藤息风止痉，且药理研究证明其可以抑制组胺引起的哮喘，故用之有效。当今百日咳虽然不多见，但是咳嗽变异性哮喘之证多见，呈痉挛性咳嗽，有咽痒即咳之势，故移此方治之，亦多获效，多配伍旋覆花、白芍、甘草、炙麻黄，效果更佳，可收桴鼓之效。而以本方配伍白芍、麦冬、连翘、浮小麦，治疗小儿哮喘缓解期也有很好的疗效，机理亦同。

钩藤：清热平肝祛风 降血压 治呛咳

钩藤：清热平肝祛风降血压治呛咳