有一种致命的粗心,叫“把直肠癌当痔疮”,便血区别要搞清楚

小王今年28岁 , 是办公室白领 , 每天在办公室一坐就是一整天 。 上个月开始 , 小王有大便带血的情况 , 由于以前患有痔疮 , 小王以为是痔疮复发 , 只是涂抹痔疮膏 , 并未过多在意 。 然而痔疮膏效果并不好 , 便血情况还是经常出现 , 淅淅沥沥的 , 总不见好 。
小王妻子劝他到医院检查 , 医生建议做肠镜 , 小王还满不在乎:“只是痔疮 , 有必要做肠镜吗?”在医生和妻子的坚持下 , 小王不情不愿地接受了肠镜检查 。
然而 , 肠镜刚进肛门10cm左右 , 就发现了有肿物占道 , 医生初步考虑是低分化浸润癌 , 当即切下病变组织做病理检测 , 结果显示:(直肠距肛缘10cm处)小细胞恶性肿瘤 , 倾向于低分化癌 , 建议免疫组化进一步分类 。
这下小王才意识到问题严重性 , 慌忙问医生治疗方法 。
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2017年《中国大肠癌流行病学及其预防和筛查白皮书》中显示 , 我国直肠癌发病率和死亡率分别居恶性肿瘤的第三位和第五位 , 我国直肠癌的发病率和死亡率高于世界世界水平 , 并且逐年上升 , 2017年 , 我国新增直肠癌病例43.2万例 , 死亡病例18.7万例 。
早期的直肠癌经手术后5年生存率在90%以上 , 但是我国直肠癌的早期确诊率却很低 , 只有5%-10% , 有70%的患者在初诊时已经是中晚期 , 经综合治疗后 , 5年生存率为50%-78% 。
可见 , 直肠癌“早发现早诊断早治疗”的重要性 , 而想要早发现 , 提防异常信号很重要 。
便血 , 是肠道“预警灯”很多人看到自己便血了 , 就觉得是痔疮 , 实际上 , 便血的原因可真不少 。

  • 非疾病性便血
有时候出现便血的现象 , 是因为食用了一些食物或者药物 , 比如猪肝、动物血、补血的铁剂、中草药等 , 食用这些东西后可能会使得大便的颜色发生改变 , 这种情况并不是真的便血 , 停止食用后大便颜色就会恢复正常 。
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  • 痔疮
痔疮是便血最常见的原因 , 大部分是在饮酒后、食用辛辣刺激性食物 , 或者是排便的时候太过用力 , 使得痔疮破裂出现了便血的情况 。
痔疮的便血往往会有一定的疼痛感 , 而且血液并不会混合大便 , 多是点滴状或是喷射状 , 用纸巾擦可以看到血液 , 一般在排便完后就能止血 。
  • 直肠息肉
如果肠道内有息肉并且长到一定程度 , 也会引起便血 , 一般血液颜色鲜艳 , 不会和大便混合 , 但如果息肉长在内部的位置 , 血液和大便就有可能混合使得颜色改变 。
  • 肠癌
肠癌往往也会出现便血的情况 , 这是因为癌肿出现了破溃出血 , 肠癌的便血 , 一般为大便表面带着血液和粘液 , 有的长时间没有排便还呈黑色 , 往往还会伴随着排便习惯或性状的改变 。
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值得注意 , 痔疮和肠癌的便血往往会被混淆 , 但是这两种情况的便血还是有区别的 。
痔疮导致的便血发生一般会有明显的诱因 , 如饮酒 , 食用刺激性食物等 , 而直肠癌导致的便血可以没有明显的刺激因素 , 甚至可以每一次大便都出现便血的情况 。
直肠癌会损伤肠道功能和消化功能 , 因此直肠癌患者往往会有腹泻和便秘交替出现的情况 。 患上直肠癌 , 还会扰乱之前养成的排便习惯 , 多数患者还会经常觉得自己有便意 , 但排便量并未增加 , 而且在癌肿的挤压下 , 大便在排出后往往是细长的 。