4个月结节消失，8个月炎症状全无，甲状腺结节不可怕( 三 ) 很多人从拿到体检报告那一刻起就一脸沮

甲状腺结节必须要手术吗？
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手术治疗方案的选取，并不单纯看结节的大小，大部分甲状腺良性结节均可观察，一般在发现结节的第一年内，建议每三个月或者半年复查一次，主要目的是看结节增长的速度。
甲状腺治疗方式主要有以下几种，是否手术应该视情况而定：
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1. 定期复查：如结节迅速增长或有区域及邻近淋巴结肿大、声带麻痹、侵入其它结构等，都应及早手术治疗；
2. 内科治疗：针对甲状腺结节合并甲亢或甲减的，需要相应的内科药物治疗；
3. 甲状腺消融术：对于有压迫症状、有功能亢进或者部分老年、儿童甲状腺良性结节，可考虑行超声引导下甲状腺结节热消融治疗，而对早期甲状腺癌能否行消融治疗目前存在争议，不作常规推荐；
4. 手术切除：疑似或者确诊为恶性的结节，宜限期行手术切除；
5. 碘131治疗：针对甲状腺全切术后复发转移风险较高患者，宜辅助行碘131治疗；
6. 激酶抑制剂：分子靶向治疗适用于晚期甲状腺癌。
日常饮食哪些需要注意
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Q甲状腺结节患者能吃海鲜吗？
A
甲状腺结节不合并甲亢或者甲减者，正常饮食都没问题，没有特别需要忌口的食物。
如果合并有甲亢，除了药物治疗外，还须注意严格限制含碘食物的摄入，比如碘盐、海带、紫菜、海产品（海鱼、海虾、海参、贝类）等。另外，甘蓝和西兰花会影响甲状腺激素的分泌和碘的摄取，特别是甲状腺结节合并有甲减者需要避免食用。
甲状腺结节虽然90%以上都是良性病变，但每个人的情况都不尽相同，需要因人施治。对于良性结节要放松心态，放下思想包袱，定期复查即可；对于少数疑似或确诊为恶性者却千万不能掉以轻心，不要因为民间对甲状腺“懒癌”或“幸福癌”的戏称而麻痹大意，一定要及时辨别诊断，早干预早治疗。
中医如何治疗甲状腺结节？
下面仲泰医圣堂徐光宇教授治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的案例， 4个月甲状腺结节消失， 8个月桥本甲状腺炎症状全无。
从中医的角度看，桥本甲状腺炎、甲状腺结节都属于中医“瘿病” 的范畴。这种病形成的根源是正气亏虚，脏腑功能失调，气滞、痰凝、血瘀是其病理变化，肝郁不舒、脾失健运是核心病机，气虚、阴虚是其发病之本。
徐教授治疗的这名患者是一名34岁的女性， 2017年7月体检发现甲状腺相关抗体升高、甲状腺不均质改变、甲状腺结节，就诊于北京某医院，诊为桥本甲状腺炎、甲状腺结节，予口服中成药“小金丸”治疗3个月后，复查超声示甲状腺结节增大，遂于2017年10月28日就诊。
详悉病史，患者述平素易于疲劳，工作压力大，情志不畅，少气懒言，偶有胸闷心慌，喜食海鲜，纳眠尚可，大便黏， 1次/d ，舌淡胖，有齿痕，苔薄厚腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。触诊甲状腺Ⅰ度肿大，质地稍韧。双下肢轻度水肿。查甲功八项：TGAb 175.30 U/mL,TPOAb 78.24 U/mL；甲状腺超声：甲状腺不均质改变伴左叶结节（0.7 cm×0.5 cm）。
西医诊断：(1)桥本甲状腺炎， (2)甲状腺结节.
中医诊断：瘿病，辨为肝郁气滞、脾虚痰阻，治以疏肝散结、健脾化痰。予自拟疏肝健脾消瘿方加减。
方药组成：夏枯草30 g、浙贝母20 g、柴胡20 g、合欢花20 g、白芍10 g、制香附12 g、党参15 g、炙黄芪25 g、黄芪25 g、陈皮9 g、法半夏9 g、黄芩15 g、射干15 g、猫爪草20 g、丹参10 g、红花10 g、生牡蛎20 g、生龙骨20 g、皂角刺3 g 。 14剂，每日1剂，早晚分服。同时予理气散结消瘿膏（主要成分：青皮、大黄、仙鹤草、黄药子等）外敷颈前甲状腺区域， 2次/d,2 h/次。嘱低碘饮食， 1个月后复查甲功及甲状腺超声。