“杀幽”日用品不靠谱受访专家：江苏省人民医院消化内科主任

受访专家：江苏省人民医院消化内科主任医师蒋建霞
本报采访人员王冰洁
根据《第五次幽门螺杆菌诊治共识》（下称《共识》），我国成人幽门螺杆菌（HP）感染率约为50% 。近日，赵女士听说身边有同事感染了幽门螺杆菌，想到自己常和那位同事一起吃饭，便十分惶恐。在朋友推荐下，她在电商平台上购买了一堆“抗幽”“杀幽”产品。
在电商平台上，带有关键词“幽门”“HP”等字眼的商品十分丰富。其中， “杀幽牙膏”的月销量高达“3.5万+” ，价位在20~100元不等，宣传语中基本都指明“针对口腔HP易感人群” 。采访人员打开排在销量首位的某款号称“医用级HP牙膏”的链接，详情页面中写着“清洁口腔幽门螺杆菌” 。当采访人员以消费者的身份询问客服人员“是否对杀除幽门螺杆菌有用” ，得到的回答是“有用，通过口腔抑菌，需要按照HP值判断疗程” ，并表示“坚持使用能转阳为阴，可以放心购买” ，如果趁着店铺搞活动时购买，还赠送HP检测试纸。此外，主打“抗幽门螺杆菌”的益生菌产品销量也不错，价格在40~300元间， “抗幽门专利”“远离胃癌”等宣传语赫然在列；一些丁香茶、猴头菇等代茶饮品，甚至还打出了“治疗药”的旗号， “清除顽固口臭”“药食同源”“赶走幽门菌”等都是其宣传亮点。
这些产品真的有用吗？江苏省人民医院消化内科主任医师蒋建霞说：“上述产品功效科学依据不充分，不要相信违法广告的夸大宣传，必须在医生的指导下治疗，以免耽误治疗，影响生命安全。 ”根除幽门螺杆菌必须进行药物治疗，临床上公认的是四联方案——“质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素”组合，先抑制胃酸分泌，改变胃内环境，降低幽门螺杆菌活性，再联合抗生素才能将“菌”杀死，疗程约14天，约80%~90%的患者可一次根除，部分患者需要反复治疗，可见消除幽门螺杆菌并不简单。部分临床研究显示，益生菌联合标准治疗方案可提高幽门螺杆菌根除率，但也有研究不支持此观点，只认为可降低治疗相关不良反应。另外，《广告法》明确规定，除医疗器械、药品外，禁止任何广告涉及治疗疾病的功效，不可使用带有医疗性的用语，因为“抗幽门”等说法明显会对消费者产生误导。《牙膏监督管理办法（征求意见稿）》还要求，牙膏命名涉及功效宣称内容的，应具有与命名内容相符的实际功效，有充分的科学依据，且不得超出功效分类目录确定的允许宣称范围，即防龋、抑制牙菌斑、抗牙本质敏感、减轻牙龈问题等， “抗幽门”不在允许宣称范围。
【“杀幽”日用品不靠谱】《共识》建议，只要感染了幽门螺杆菌，无论有无消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状等根除指征，都可进行根除治疗，但不建议14岁以下儿童进行根除治疗，以免抗生素和铋剂对儿童的正常肠道菌落产生影响。蒋建霞表示，大部分幽门螺杆菌感染者无症状，约15%~20%出现消化性溃疡， 10%发生幽门螺杆菌相关消化不良， 1%出现恶性肿瘤，大家不必过于紧张。幽门螺杆菌通过“口-口”或“粪-口”传播，不卫生的饮食习惯是主要传染方式。因此，分餐、餐具消毒、良好卫生习惯是预防重点，比如牙刷碗筷不共用；不去路边摊吃饭；喂孩子前不要先自行嚼碎等。 ▲