骨髓炎可以完全治愈吗?
急性血源性骨髓炎死亡率较高 , 由于应用了抗生素 , 死亡率明显下降 。 往往因为早期诊断不准确 , 急性转化为慢性骨髓炎 。 急性骨髓炎如在X线平片改变出现之前全身及局部症状消失 , 表明骨脓肿形成前炎症已经控制 , 这是最好的结果 。 如果在X线平片改变后全身及局部症状消失 , 说明骨脓肿已经控制住 , 有被吸收的可能 。 上述两种情况均不需要手术治疗 。 全身症状消退 , 但是局部症状加剧 , 说明抗生素不能消灭骨髓脓肿 , 需要手术引流 。 全身症状和局部症状均不消退 , 说明①致病菌对所用的抗生素有耐药性;②有骨脓肿形成;③产生迁徙性脓肿 , 切开引流非常必要 。
文章插图
慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶消除 , 可以采取中医保守治疗的方式 , 积脓时宜切开引流 。 大块死骨头形成而包壳形成这 , 过早的去掉大块死骨会造成段骨缺损 , 须待包壳形成后再手术 。 慢性血源性骨髓炎一般症状限于局部 , 往往顽固难治 , 甚至数年或者数十年仍不能治愈 。
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