可怜！5岁男孩被诊断为肝硬化，这种悲剧可避免，听听医生怎么说声明：本文为真实病例

声明：本文为真实病例，所作指导，均有据可循。
【可怜！5岁男孩被诊断为肝硬化，这种悲剧可避免，听听医生怎么说】大家好，我是传染病院孔风为医生。
肝硬化由于各种原因引起肝脏组织变硬的晚期肝病，是消化系统的常见病，常因各种并发症（肝癌、消化道出血、肝性脑病等）而死亡，发病年龄一般在20~50岁，男性多见。
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但今天要说的这个真实案例，主人公是一个长得很漂亮的5岁小男孩。
刘钱（化名），男， 5岁，最近不想吃饭，走哪都想往那一躺，感觉全身特别懒，还老说肚子胀，妈妈就带着他到当地医院（县医院）检查，做了腹部彩超提示：肝硬化、腹水。
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妈妈听到后，整个人都蒙了，不敢相信这个结果，于是又带着他来到了我们医院，做完检查后，得到的结果是一样的：肝硬化、腹水，需要住院治疗。
妈妈听完医生的讲解后，无法接受这个事实，哭声充满了整个门诊大楼，孩子看见妈妈哭，他也跟着哭，经过医生的劝说，妈妈心情慢慢平静下来，带着孩子办理了住院手续。
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望着刘钱妈妈哭红的眼睛，让人心里很是难受。
大家看了后，是不是也会满脑子疑问，怎么小小年龄就得肝硬化了呢？事情是这样的：
刘钱的妈妈是个乙肝病毒携带者（乙肝病毒携带就是指血液检测乙型肝炎表面抗原阳性，体内有乙肝病毒，但没有肝炎症状和体征，肝功能、肝脏彩超等检查都正常），刘钱是第二个孩子，他还有一个哥哥，他哥哥出生时进行了母婴阻断（母婴阻断是指：对于HBsAg阳性母亲的新生儿，在出生12 h内注射100 IU乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），同时在不同部位接种10 μg重组酵母乙型肝炎疫苗，并在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗），阻断成功，并产生了乙肝表面抗体。
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而在刘钱出生的时候，也进行了母婴阻断，但是阻断失败，并没有产生保护性抗体，而且乙肝表面抗原阳性，感染了乙肝病毒。
分析其失败原因：①刘钱出生前就已经发生宫内感染（机率为9.1%-36.7%）， ②生产时感染，阻断失败（机率40%-60%）。 ③接触母乳及母亲唾液有关（机率极低）。
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在刘钱出生后，常规接种乙肝疫苗三针，在接种完最后一针后１～２个月时进行乙肝两对半检测，发现乙肝表面抗原阳性，已经感染乙肝病毒。
根据《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》儿童感染乙肝病毒，但并没发病（肝功能正常），暂不考虑抗病毒治疗，但应定期检测。
而其妈妈忽略了这一点，当时刘钱肝功能是正常的，没有进行任何治疗，但后来也没有给刘钱定期检查，而儿童轻微转氨酶异常，是可以没有症状的，并且儿童就算有症状，但儿童不善于表达，无法描述自己的不适，病情就这样被耽误了，长期的慢性肝损害，刘钱5岁就发展成为了肝硬化。
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无论是哪种原因，刘钱感染乙肝，成为乙肝病毒慢性感染者，并发展为肝硬化，已经是事实。目前分析原因，是为了防止此类悲剧再次发生。其实这种悲剧可以完全避免的，根据《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》，建议如下：