门诊案例 | 专爱找老年人下手，这种病不得不防最近门诊多了一些6旬上下的老年人

【门诊案例 | 专爱找老年人下手，这种病不得不防】最近门诊多了一些6旬上下的老年人，腰部起了红色丘疹，轻者摸上去就疼，重者疼到夜里失眠。其实这就是带状疱疹。说起来可能很多人不知道，但是知道它的人就一个感悟——疼！
这种病的发病人群主要集中在老年人，如果你（或家里的老人）有类似的症状就要引起注意了。 68岁的胡某就因带状疱疹疾病疼痛难忍，遂来我院就诊：
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【患者主诉】胡某，男， 68岁。 2天前出现发热、自觉左腰腹部疼痛剧烈并伴有水疱，来我科室就诊。
【问诊过程】左腹部起带状成簇水疱，头汗出，口不干，咽稍痛，不欲饮食，二便尚可。舌淡红偏暗，苔薄腻、脉浮细。有糖尿病病史，一直服用降糖药，控制尚可。
【诊断】带状疱疹。证属外染风邪，蕴阻肌表。
【方药】葛根桂枝白芍大枣
炙甘草生姜
每日1剂。嘱当晚水煎温服，覆被以候微汗出。
【方药】全瓜蒌白芍桔梗红花
甘草苍术茯苓
每日1剂。嘱次日上午水煎服。
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为什么老年人容易得带状疱疹?带状疱疹的老年人一般在年轻时感染过水痘-带状疱疹病毒，该病毒会潜伏在身体里，在后来的数十年，随时都可能诱发带状疱疹。年轻时由于身体免疫力好而不易发病；年老时，身体免疫功能逐渐下降，各器官的功能衰弱，抵抗力差，再加上一些外界诱因，如过度疲劳、精神焦虑、高烧、身体外伤、食物中毒，或患有慢性疾病、恶性肿瘤、长期大量用皮质类固醇激素等情况，这时潜伏在体内的病毒就会乘机生长、繁殖，即可引发带状疱疹的发生。比如上面这位患者，因为有糖尿病病史，抵抗力本来就弱，就更容易患上了。
老年人得了带状疱疹怎么办?老年人得了带状疱疹一定不要惊慌害怕，要尽早去医院就医。除了应用抗病毒药物以外，还要应用维生素等营养神经的药物，更重要的是控制好疼痛，避免演变为长期的神经痛。
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对于疼痛剧烈，且药物治疗效果不佳的患者，一定不能等待身体自行恢复，或迷信偏方，要尽快到疼痛科进行微创介入治疗，这样，既可有效减轻疼痛，又可阻断疾病的进展。
老年人如何预防带状疱疹?提高机体抵抗力对于预防带状疱疹的发生至关重要。要做到生活规律，心理平衡，心情乐观豁达，坚持适当科学的运动，平衡膳食，劳逸结合，经常锻炼，提高抗病能力，是预防本病最有效的措施。接种疱疹病毒疫苗也是预防本病的有效手段。
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