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糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病。据统计,2019年全球 20~79 岁成年人糖尿病的患者达到 4.63 亿,中国糖尿病患者全球最多,成人糖尿病患病人数约 1.298 亿,平均每 10 个成年人中就有 1 个糖尿病患者,而且呈逐年上升的趋势。我国糖尿病患者平均年龄 为 42.2 ± 13.4 岁,其中男性占 52.4%,女性占 47.6%。
此“糖”非彼糖
首先,我们要明确一个概念,糖尿病的“糖”和我们生活中认识的甜食里的糖并不等同。
糖尿病的“糖”是指能在人体内转化为葡萄糖的食物,涉及到的种类非常广泛,包括淀粉、多糖、单糖等,例如,米饭、面食、地瓜等淀粉类食物是最常见的“糖”类食物。而平时生活中,甜食里的“糖”更多是指蔗糖、蜂蜜或者甜味剂。
所以大家平时少吃甜食或者不吃甜食,但是长期进食一些主食,如米饭、面条、馒头等淀粉类食物,甚至吃多了含糖分高的水果,都有可能发生血糖异常升高,甚至诱发糖尿病。
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且糖尿病病因众多且复杂,血糖的波动不仅会受到遗传因素和环境因素的影响,还会受平时饮食习惯、生活习惯、情绪波动及其他疾病干扰。比如说,以前年轻糖尿病患者多为1型糖尿病,上了年纪的糖尿病患者多为2型糖尿病,但随着生活方式的改变,越来越多2型糖尿病患者呈年轻化趋势,可能有些10来岁的青少年就被诊断为糖尿病了。
谁是高危人群
可见,并不是只有吃糖、吃甜点才会导致糖尿病的。即使少吃或不吃甜食,也未必能完全避免糖尿病的发生。那么,谁是高危人群?
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1、过去有血糖异常波动的,但是又未达到糖尿病阶段的朋友,即糖尿病早期。
2、年龄≥45岁。
3、超重、肥胖(BMI=体重(公斤)÷身高的平方(米)≥24 公斤/平方米)、腹型肥胖如男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米。
4、家族中有2型糖尿病的一级亲属;
5、有巨大儿(出生体重≥4 公斤)生产史、妊娠期糖尿病史的女性。
6、高血压(血压≥140/90毫米汞柱)患者。
7、血脂异常(甘油三酯≥2.22毫摩/升)人群。
8、心脑血管疾病患者。
9、BMI≥28公斤/平方米的多囊卵巢综合征患者。
10、久坐少动生活方式人群。
如何预防
1、饮食控制
饮食控制不仅仅是控制主食的多少,关键要限制每天进食的总热量。
所以说,糖友们或者没有糖尿病的朋友们不是不能吃甜食,而是要取决于食品的热量高不高。如白糖、冰糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点、巧克力、冰淇淋、含糖饮料的摄入,所含热量较高,吸收后会明显升高血糖。
还有很多朋友会很疑惑究竟能不能吃水果。对此,我们推荐“粮食换水果”的原则。例如,每天可减少半两主食(生米25克或米饭60克左右),来换取进食一定量水果的机会:如香蕉2两、柿子2两半、荔枝2两半、苹果3两、猕猴桃3两、桃3两半、鸭梨4两、菠萝4两、柑桔4两、葡萄4两、樱桃4两、哈密瓜5两、草莓6两、西瓜7两等。
以上这些水果中所含糖分大都为果糖,比蔗糖甜度高,但吸收不如葡萄糖快,升高血糖作用相对较缓慢。同时建议补充适量食物纤维及维生素,平衡健康饮食。
糖尿病患者也不宜吃含有蛋白质、胆固醇过多的食物,因为这些物质进入人体后,如果多余,还是会转化为糖,影响血糖水平。但人体维持正常的生理活动需要一定的蛋白质,因此,建议糖尿病患者日常可进食适量瘦肉、鸡鸭肉或者鱼类,但不要吃肥肉等胆固醇过高的食物。
2、合理规律运动
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