肾病患者|不要总说治不好肾病，多因肾友常犯5个错肾病综合征|肾功能不全|多因|停药|降压

经常有患者抱怨肾病治疗效果不好，要么是病情突然加重，要么是肾病再次复发，要么是肾病仍在发展等等，它们可表现为慢性肾衰竭患者血肌酐突然升高，也可表现为肾病综合征患者反复出现蛋白尿和/或水肿，或者表现为IgA肾病仍在进展之中等等，这当然算作是疗效不好。
什么才算作是治好了肾病？不同的肾病，其疗效判断标准也是不同的。经治疗后肾病各项指标都恢复到完全正常，也可以全部停药了，而且停了药之后病情也不出现异常，这当然是最好的，肯定算作是肾病治好了。其实，如下这几种情况也可算作是肾病治好了：一、如各项检查指标都正常，但仍需服用一种或少许几种药物；二、如尿蛋白与尿红细胞等主要检查指标仍然未达标，但是病情一直处于稳定状态；三、如慢性肾功能不全患者已明显控制了病情的进展速度，生活质量与预期寿命也基本不受影响。等等，这些都是疗效很好的。

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可是，为什么有的肾病患者的治疗效果总是不好？那是因为肾友经常犯如下这五个错。
错误1.用药太单一
疗效好不好，关键在于用药，在用药方面更强调的是联合用药，而单一用药的肾病患者，往往效果不会太好或容易复发。比如合并有高血压的肾病患者，使用两种类型的降压药，疗效会更好；肾病综合征患者主要药物中“糖皮质激素+免疫抑制剂”联合使用好于单一使用糖皮质激素；治疗各种慢性肾脏病，中药与西药配合使用，其疗效好于单用中药或单用西药。
错误2.用药很随意
有些肾病患者，其治疗效果不可能好，那是因为他们在用药方面很随意。因担心药物有太大副作用（如糖皮质激素与雷公藤多苷片等），而减少药物用量；血压控制下来后，就很快减少或停用降压药；发现自测尿蛋白有“+”号，就很快自己给自己加药；尿蛋白等检查指标刚刚正常，患者自己就快减药或停了药等等。用药很随意的肾病患者，则很难达到好的疗效。

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错误3.不坚持治疗
绝大多数肾病都需要长期治疗，有的肾病甚至需要终身治疗。就拿临床上常见的肾病综合征来说，其中的膜性肾病，从开始用药逐渐起效，到药物减量与巩固疗效，再到长期维持与停药，通常都要超过一年半，甚至两年或更长时间。若是遇到容易复发的肾病综合征，则总治疗时间还会延长。再说说临床上另一种常见的慢性肾功能不全，无论是由何种原因引起的慢性肾功能不全，都需要患者长期治疗，原则上是不能停药的，尤其是其中的降压药需要终身服用。如若肾友不能坚持治疗，则很难有好的治疗效果。
错误4.忽视并发症
几乎没有哪一位肾病患者从开始起病到治愈或好转的整个过程不出现任何并发症，即在治疗与恢复过程中随时都可能有并发症，有的比较轻，有的则比较重。而这些并发症反过来也会影响肾病的治疗效果，预防与及时治疗并发症就显得尤为重要。并发感冒及其它各种感染性疾病、并发高血压、并发急性肾损伤、并发高钾血症、并发肾性贫血等等，都不能忽视，而应该积极治疗并第一时间采取相应措施。如若忽视了这些并发症，则很难有好的治疗效果。

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错误5.喜道听途说
有些肾病患者就喜欢听“他们说”，有的是网络上的网友、有的是在医院认识的病友、有的是家中老人、有的周围邻居或热心人等等，这些人都不了解你的病情。可不了解病情的这些人的一句话就可以否定正规医院医生的医嘱，“他们”不经意的一句话就能让患者深信不疑。如激素副作用太大不能吃，吃了降压药会依赖就停不下来了，豆制品也不能吃、得了肾病不能夫妻同房等等，都是“他们说”的。医生却不怎么说，正确的说法应该是：虽说激素的副作用大，根据具体病情在权衡利弊后仍可使用；吃降压药并非是依赖，而是需要；肾病患者都可以适量吃点豆制品；肾病患者中不能夫妻同房的只占极少数等。如若咱们肾病患者总喜欢听“他们说”或道听途说，则一定要影响疗效，治不好肾病也就不足为怪了。