有一种生不如死，叫“反流性食管炎”，三类药给它治得服服帖帖( 二 ) 反流性食管炎隶属于中医“吐酸”“胃脘

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其实，反流性食管炎是可以变成食管癌的。
反流性食管炎虽然是一种良性的食管疾病，一般情况下不会发展为恶性食管炎。但反流性食管炎，如果长期得不到积极治疗，是有可能癌变的。
长期的慢性胃食管反流，会使食管下段的鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，形成消化性溃疡，形成巴瑞特食管。
巴瑞特食管主要是食管癌的最主要的癌前病变。所以说反流性食管炎如果引起了巴瑞特食管，它是可以导致癌变的。
治疗反流性食管炎，需用三类药，抑酸药最关键反流性食管炎的主要机理就是胃酸，包括胃蛋白酶，还有一些胆汁。
正常情况下它应该往肠道分泌、消化食物。
但由于食管下括约肌功能受损，胃酸就会向上走，侵蚀食管。
所以消化科针对反流性食管炎的治疗主要是用一些抑酸药，抑制胃酸分泌。
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1. 抑酸药
比如H2受体拮抗剂，主要包括雷尼替丁、法莫替丁等，主要用于轻中症的患者，但治疗时间会比较久，需8~12周。
还有就是质子泵抑制剂，主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑，效果会优于H2受体拮抗剂，特别适用于症状比较重，有严重食管瘤，严重食管炎的患者。但它的治疗疗程基本都要4~8周。
2. 促进肠胃动力药
这些药物主要是通过增加食管括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，使胃内的食物减少，减少食管压力。
如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。
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3. 保护胃黏膜的药物
还可以用一些保护胃黏膜的药物，胃黏膜保护剂有硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物，口服后可迅速附着在胃黏膜表面，形成一层保护膜，使局部不再受到侵害，起到隔离作用。
生活中，做到以下五点，能够减少反流性食管炎的发生1. 戒烟戒酒
烟草中含有尼古丁，会降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；
乙醇是酒精的主要成分，不仅会刺激胃酸分泌，还会使下段括约肌松弛。
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2. 少量多餐
少量多餐、低脂饮食可以减少进食后反流症状的频率。
高脂饮食会促使小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。
3. 减肥
过度肥胖会使腹内压力增高，促进胃液反流。
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4. 垫高床头
就寝时将床头抬高10~15cm ，对减轻夜间反流是个行之有效的方法。
睡前2~3小时不宜再进食，白天进餐后不宜立即卧床，特别是平卧位更严重。
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5. 减少增加腹内压的行为
如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等；保持积极的心态，增加适宜的体育锻炼。