“把脉"中医诊断(最全的脉诊)( 三 )
主病:病人出现结脉 , 常提示该病人可能是阴盛气结 , 寒痰血瘀 , 癥瘕积聚 。
促脉——主心律失常
脉象特征:脉来数而时有一止 , 止无定数 。
主病:促脉可见之于阳盛实热 , 气血痰饮 , 宿食停滞 , 以及肿痛诸证 , 但心病见之者则应细辨心病之寒热虚实 。 兼有气滞、血瘀、停痰、食积及风湿性心脏病 , 冠心病等 。
代脉——主心跳规则性歇止
脉象特征:脉来迟中一止 , 止有定数 , 良久复来 。 脉搏间歇时间较长 。
主病:病人出现代脉 , 常提示该病人可能是脏气衰微(尤其是心气衰竭) , 也主风证痛证 , 七情惊恐 , 跌打损伤 。
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张力类
芤脉——主血液或津液大量散失
脉象特征:浮大中空 , 如按葱管 。
主病:芤脉多见于失血 , 伤阴 , 失精之早期 。
弦脉——多主各种肝病
脉象特征:端直而长 , 如按琴弦 。
主病:弦脉是临床最常见的脉象之一 , 肝胆病、各种痛证、痰饮、疟疾病等均可有此种脉象 。 弦脉是肝胆病的主脉 , 肝为刚脏 , 病则经脉筋经紧急 , 所以脉端直而弦 。 痛证脉也多现弦象 , 因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致 。
紧脉——多主各种寒证引起的疼痛
脉象特征:脉束绷急 , 应指时其状如牵绳转索 。
主病:紧脉可见之于寒证(实性寒证) , 常见于寒邪外束或里寒独盛 , 寒邪挟宿食 , 出现腹痛、关节疼痛等症 。
革脉——多主寒证、虚证
脉象特征:浮而搏指 , 中空边坚 , 如按鼓皮 。
主病:临床上 , 常见于妇女流产、阴道流血不止 , 男子精、阳痿、小腹冷痛 , 以及虚劳精血亏损的病证 。 革与弱脉为相反的脉象 , 革脉浮大中空而脉管较硬;弱沉细无力而脉管软弱 。
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