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每当秋冬季节交替 , 昼夜温差变大 , 受冷空气刺激 , 再加上全身和呼吸道抵抗力较差 , 前来医院就诊的呼吸道疾病患者明显增加 , 不止老人和小孩容易中招 , 许多中青年也特别容易在这段时间发病 。 为什么秋冬季节总是咳不停 , 呼吸系统疾病高发?南京市中医院呼吸科葛海波副主任带您一探究竟!
天气转冷以后 , 早晚温差变大 , 很多人不注意及时添加衣物 , 给各种细菌、病毒侵害人体制造了机会 , 容易导致感冒 , 而感冒正是引发上呼吸道感染很重要的因素 。 如果感冒控制不好 , 便可逐渐演变为下呼吸道感染 , 就会出现咳嗽、咳痰 , 严重时甚至会出现胸闷气短、呼吸困难、咯血、咽痛等症状 。通讯员 黄海贝 张明 扬子晚报/紫牛新闻采访人员 蔡蕴琦
切勿滥用抗生素 , 为健康埋下“隐患”
部分患者觉得咳嗽流涕不是什么大问题 , 喝点热水 , 吃点抗生素就好 , 如阿莫西林、头孢菌素等 , 殊不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值 。 葛海波主任表示:抗生素是具有抗病原体作用的一类物质 , 只有受到了细菌的感染 , 才考虑用一些抗生素 , 而且最好是根据既往的用药史、严重状况、家庭状况及可能感染的病原体 , 应用相应的抗菌药物 。 秋冬季节的咳嗽症状 , 只有合并呼吸道细菌感染者 , 才考虑用抗生素 。 生活中有些人服用抗生素随意性大 , 病重时就按时按量服药 , 一旦有好转 , 服药就随心所欲 。 抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度 , 如达不到有效的血药浓度 , 不但不能彻底杀灭细菌 , 反而会使细菌产生耐药性 。 自行服用抗生素 , 很容易导致健康隐患 , 长期应用抗生素的病人可能会出现耐药或者二重感染的问题 , 甚至还有些抗生素可能对肝肾功能造成损害 。 滥用抗生素不但事倍功半 , 而且危害身体 。 葛主任建议:遵医嘱定时、定量、规范使用药物 , 规范化治疗疾病 。
“咳咳咳”病因不同 , 用药也不同
引起咳嗽的原因不同 , 用药自然也不同 。 葛主任介绍道 , 咳嗽的用药治疗可以分以下几类:
1、变应性咳嗽:由于气候变化 , 空气相对干燥 , 空气中的粉尘较多 , 刺激呼吸道引起咳嗽 , 或者是接触了一些刺激性气味引起咳嗽 。 防止发生这类咳嗽 , 应及时脱离引起呼吸道刺激的环境 , 必要时服用抗过敏药物 , 症状较重时可服用止咳类药物 。
2、上呼吸道感染引起的咳嗽:上呼吸道感染常常表现为头痛、鼻塞、咽喉疼痛、干咳、无痰或少痰 。 在治疗感冒的同时 , 用一些止咳类药物 , 如复方甘草片、甘草合剂等 。
3、气管炎、支气管炎引起的咳嗽:此类咳嗽区别于上呼吸道感染引起的咳嗽 , 不仅咳嗽还伴有咳痰 。 治疗时在服用止咳化痰等药物的同时 , 加一些抗生素 , 一般在1-2周内痊愈 。
4、哮喘引起的咳嗽:需要使用吸入型糖皮质激素或同时联合长效支扩剂等吸入类药物进行治疗 , 若治疗周期比较长 , 还需要根据患者的症状和相关实验室检查结果来判断病情 , 逐渐减少药物 , 直至考虑能否停药 。
5、肺部肿瘤引起的咳嗽:如果患者久咳不愈 , 咳嗽深度较大 , 且痰中带血 , 采用常规治疗后仍不见效 , 应该进一步到医院检查有无呼吸系统的肿瘤 。
除了以上原因所致的咳嗽 , 咳嗽的病因还有很多 , 葛主任建议:关注天气变化 , 及时增减衣服 , 室内通风 , 保持空气新鲜 , 常常进行体育锻炼 , 提高自身免疫力 , 一旦出现比较强烈的咳嗽症状 , 一定要先前往医院查明原因 , 再对症诊疗 。
【咳嗽|秋冬咳不停?病因不同用药也不同】来源: 扬子晚报
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