北京医院多学科联合成功抢救 94岁高龄急性高危肺栓塞患者患者戴奶奶

患者戴奶奶，是一位94岁高龄的军旅艺术家，不幸在家中摔倒，军人出身的戴奶奶强忍一天疼痛后，来北京医院骨科就诊，确诊为左侧股骨颈骨折，在2019年初住进了骨科病房。

戴奶奶入院后，北京医院骨科张耀南主任医师、王林主治医师以及李文金住院医师团队立即对这位超高龄患者进行全面细致的检查与治疗。经过了充分的准备后，进行了左侧人工股骨头置换术，手术9:30开始，一切都在顺利进行——直到打入骨水泥植入假体5分钟后，戴奶奶突发血压、血氧饱和度下降，血压一度降至近40/30mmHg水平，血氧饱和度在呼吸机支持吸纯氧的前提下也只勉强达到87% 。

此时术中突发低血压低氧，最常见的原因包括肺栓塞、骨水泥过敏等，均是致命的。在麻醉科左明章主任、王巧恒副主任医师的冷静指挥下，手术室麻醉团队迅速予以判断、抢救，果断处置，迅速稳定了患者的循环和血氧。同时实施即时床旁心脏超声检查，发现自肺动脉主干起至右心室至右心房内一长条形随血流波动的“条带”形成，即：右心及肺动脉血栓形成，同时伴右心房右心室急性扩张、肺动脉高压，诊断急性肺栓塞合并梗阻性休克。在如此危急情况下，王巧恒麻醉师迅速稳定患者生命体征，骨科张耀南主任及王林主治医师，凭着精湛的手术技巧，熟练、精确、迅速的完成左侧人工股骨头置换术，仅30分钟内结束手术，为患者的抢救赢得了宝贵时间。