病历书写与管理的法律风险防范(2019版)( 二 )

福建省医事法学研究会理事

中国研究型医院学会医药法律专业委员会委员

关于病历 书写和管理法律风险的重要的几行字 , 必须写在前面:

《侵权责任法》实施后 , 医疗损害责任需要患方证据 , 但《侵权责任法》58条仍规定了三种直接推定医疗机构过错的三种情形 , 需要医院去证明没有过错 , 一是违反诊疗规范的规定;二是隐匿或拒绝提供病历资料;三是伪造、篡改或销毁病历 。