股骨头坏死的合理治疗和康复锻炼( 二 )
股骨头坏死的临床症状以腹股沟、臀部和大腿部位的关节疼痛为主 , 偶尔伴有膝关节疼痛、髋关节内旋活动受限等 。
鉴别诊断
中晚期髋关节骨关节炎、髋臼发育不良继发骨关节炎、强直性脊柱炎累及髋关节、类风湿关节炎晚期影像学均表现为关节间隙变窄、消失 , 骨硬化、囊变 , 髋臼对应区出现类似改变 。 当关节间隙变窄 , 出现软骨下囊性变时可能会混淆 , 但其CT表现为硬化并有囊性变 。 这些疾病的发生原因及治疗方法与股骨头坏死有着本质的区别 。
注意股骨头坏死与腰椎间盘突出症的鉴别 。 CT检查是把双刃剑 , 虽然对脊柱脊髓疾病的诊断更加准确了 , 但是若不能合理应用并分析患者的临床症状 , 把影像与临床症状相结合 , 势必造成诊断扩大化 , 同时漏诊其他疾病 。 在临床实践中 , 每年都有一部分患者因为腰椎疾病长期治疗效果不佳 , 进一步检查时才发现股骨头坏死 。
合理治疗
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