走出院门的盛京医院护士 ， 都服务于哪些人群 ， 取得了怎样的成绩？

“医院-家庭”模式

“医院-家庭”模式主要针对于出院后仍需长期居家照护的患者 ， 是医院随访工作的延展 。

为了做好护理随访 ， 医院在2013年初便专门成立了院延伸护理管理委员会 ， 设置了出院随访、网络信息及社区服务三个管理组 ， 逐步构建并完善了延伸护理工作机制 。

出院随访管理组负责完善出院随访内容 。 以开设专科护理门诊为契机 ， 各病房根据专业特点 ， 通过查阅文献 ， 专家访谈等方式 ， 自行研制了包括腹膜透析、糖尿病足、早产儿、造口等专科护理随访表 ， 凸显专科随访护理特色 。

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