一图看懂--房颤伴预激的心电图鉴别要点( 二 )

诊断与述评

该患者心电图RR间期完全不等 , 心室率绝对不规则 , 最短的RR间期为200 ms , 相当于300次/分的心室率 , 最长的RR间期两倍于最短RR间期 , 且各QRS波宽窄变异大 , 考虑该心电图诊断为经房室旁道前传的快速性房颤 。

经房室旁道前传的快速性房颤应与室性心动过速相鉴别 , 鉴别要点为前者呈极快和极不规则的心室律 。

作者:江苏省人民医院 卢妙 张晓宇 闵笑颜 许迪