益起来|有些病会让心脏乱跳贫血甲亢都会加快心率

中国医科大学航空总医院心内科一病区主任任凤学
正常情况下，我们的心脏跳动很有规律，每分钟搏动60~100次，每天约跳10万次。这其中的频率和节奏，都在反映你的健康状态：低于60次/分称为心动过缓，超过100次/分称为心动过速，大家平时可通过数脉搏了解心跳情况。一旦跳得太快、太慢或不规律，就可能影响身体各项机能，要引起重视。
当我们运动、精神紧张、饮酒、喝茶或咖啡时，交感神经就会兴奋，导致心率加快;休息睡眠时，迷走神经开始“亢奋起来” ，心率随之慢下来。这些都是生理性的，一般不会造成不良后果。但如果在安静状态下，成年人心率超过100次/分，并伴有心悸、出汗、头晕等症状，应提高警惕，建议到医院做个心电图，必要时排查以下疾病。
心脑血管病。如果患者有心脑血管病，比如高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病、心衰、心动过速、房颤时，就会引起心脏跳动变快或变慢，严重时会造成不良后果。特别是冠心病患者，可出现早搏、房性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、心脏停搏等多种类型的心律失常，患者多表现为心慌、喘憋、晕厥、抽搐，甚至猝死，要高度重视。
甲状腺疾病。甲状腺功能亢进是甲状腺腺体本身产生过多甲状腺激素，引起甲状腺毒(血)症，其作用是使身体各系统兴奋性增高和代谢亢进。比如可引起甲状腺毒症心脏病，主要表现为心脏β受体兴奋性增强，使心率加快，发生房颤、心衰等。甲亢病人中有高达20%的人可能发生房颤，伴有心衰的甲亢病人30%~50%会发生房颤。房颤是严重的心律紊乱，危害性较大，建议筛查甲亢，及早查出病因。
贫血。简单说，就是红细胞容量减少，临床化验指标血红蛋白浓度下降标准是：男性<120克/升，女性<110克/升。贫血患者血液中的血红蛋白浓度下降，会导致没有足够的氧气运送到全身各组织，从而引起机体组织缺氧。急性失血造成的贫血，会令心率加快、心慌、面色苍白、无力，严重者还可能出现血压下降、晕厥、意识障碍、休克和死亡。非失血性贫血，会引起机体缺氧反应，出现心率加快、心慌、气短，甚至心衰。有上述表现者，应尽早到医院进行血液检查，明确病因。
发热。正常人体温超过37.3℃即为发热，多由各种病原体感染所致，如病毒、细菌、支原体等感染。体温每升高1℃ ，心率就会增加15次/分，高热时心率会加快到100次/分以上，表现为心慌、气短、头晕、乏力等症状，应尽快就医，以免引发严重后果。 ▲