美之居|偏方治大病?中医越老越好?中药慢?是时候纠正这些错误了


一、中医是经验医学?
我的学生都知道 , 我看病绝不是用几个固定的药、固定的处方 , 而是要根据病情辨证论治 。 特别是碰到疑难病症 , 如果没有理论指导是绝对看不好的 , 何况中医本来就有完整的辨证论治体系 。
因此 , 那些说中医是经验医学、是伪科学的都是错误的 , 他们不懂中医 , 我们也不屑与之一谈 。 中医是有完整理论体系的 , 是科学的 , 不掌握好中医理论是无法当好医生的 。
因此我认为要当一个好中医必须具备三点:扎实的理论功底 , 丰富的临床经验 , 敏捷的思维反应 。 这样才能当“上工” , 当名医 , 我希望我的学生个个都能当名医 。
中医师承学习很重要 , 可以学到很多老师的经验 , 但是理论同样重要 , 中医是经验与理论并重的科学 。
比如 , 在乡村有大量的中医 , 他们临床多年积累了很多经验 , 可以治疗很多疾病 , 但是一碰到疑难杂症就没办法了 , 因为缺乏理论功底 , 所以水平始终没有提高 。
而我的门诊上经常会有一些稀奇古怪的病 , 虽然不是百分之百能解决 , 但可以治好很多 , 靠的是什么呢?靠的就是理论指导 。
案例:例如 , 我曾治疗过一个女病人 , 自诉小便频 , 但尿色不黄 , 有尿必解 , 若稍忍不尿 , 则立觉双手掌心与手腕相连接处胀痛 , 而且胀痛逐渐加重 , 只要去解小便 , 其胀痛则随消失 。 碰到这样的怪病 , 你怎么考虑呢?
那就要用上理论了 。 手掌是手少阴心经和手厥阴心包经所过之处 , 而排尿归膀胱所主 , 肾合膀胱 , 肾属水 , 心属火 , 水克火 , 换句话说 , 不就是水气凌心吗?
我就给她开了“五苓散加丹参” , 结果治好了 。
药方看似简单 , 但如果没有理论指导 , 你怎么可能想到那里去呢?既要想到排尿归膀胱所主 , 肾与膀胱的关系 , 又要知道心经的经脉所过部位 , 心与肾之间的水火关系 , 最后还要会用五苓散 , 还要加丹参通心脉 。 几分钟的思维过程包含了多少理论在里面啊!
我在临床上看一个普通病大概是5分钟 , 疑难杂症当然时间要多一点 , 病人不理解为什么这么快?因为我经验丰富 , 因为我理论纯熟 。
所以我说 , 要想当“上工”必须有扎实的理论功底、丰富的临床经验和敏捷的思维反应 , 否则只能当“中工” , 甚至“下工” 。
二、中医越老越吃香?
但是有一点 , 就拿我自己跟自己比较 , 我年轻时能治好的病人 , 如果放到今天 , 我不一定治得好 。 为什么呢?
第一 , 人老了思维不如年轻时敏捷 , 反应也不如年轻时快 。
第二 , 用药不如年轻时胆大、果断 。 1963年、1964年治疗流脑、乙脑 , 我用清瘟败毒饮 , 石膏用半斤 , 黄连用一两 , 当年“大砍大杀” , 胆子大得很 , 现在我没用过了 , 思维的敏锐性、用药的果断性不如从前 , 这就是年老与年轻的差别 。