便民养生|肝炎-脂肪肝-肝硬化：与肝癌相关的5个重要问题( 二 ) 肝癌最常见形式为肝细胞癌（HCC）

现在，肝活检仅用于不确定的病变。
5.如果在早期发现了肝癌，是可以治愈的。
肝癌的治疗方法包括肝癌切除，射频消融和肝移植。
手术切除是早期肝癌和肝功能良好患者的首选治疗方法，其5年生存率约为70％。复发与微血管浸润有关。手术切除的风险和益处应与局部区域消融治疗方法权衡。
对于不适合手术的早期肝癌，消融是一种选择。射频消融已取代经皮乙醇消融成为首选的靶向治疗。射频消融的最佳结果见于新诊断的病变<2cm的肝癌，其5年生存率为47％-68％。微波凝固疗法是一种较新的消融方法，可在肿瘤中诱发凝固性坏死，并且可能更适合于手术风险大或手术禁区或直径>3cm的肿瘤。
肝硬化但没有门静脉高压症的肝癌患者可进行肝切除。但是，如果存在门静脉高压症，则移植是最佳的治疗选择。在美国，所有移植中有20％-30％用于肝癌。肝移植后1年生存率为94％， 3年生存率为80％；肝癌的复发率为10％-15％。
不符合治愈方案的肝癌患者应考虑姑息治疗，包括经动脉化疗栓塞和经动脉栓塞，立体定向身体放疗或全身化疗。姑息治疗也可用于等待移植的患者。
【便民养生|肝炎-脂肪肝-肝硬化：与肝癌相关的5个重要问题】直到最近，口服多激酶抑制剂索拉非尼仍是唯一获批的肝癌全身疗法。现在，对于肝功能良好的患者，无法切除的肝癌有几种全身治疗方案可供选择（表2）。