果壳|我的心终于不再狂跳了，烧掉心脏的某个部分后( 三 ) 很多人一听到我心脏动了两次手术

平时心跳正常时，心脏会充分舒张开再收缩，一次挤压出几十毫升血液，通过血管供给全身。如果发作时心跳极快，心脏舒张和收缩的频率太高，就像在抖动，每次挤出血液非常少，各个器官都缺血缺氧，确实可能与心脏停跳差不多。发作时的感觉由心率和心脏功能决定，可能只是觉得心跳有点快，可能出现作者的“四肢无力、胸闷胸痛、呼吸困难” ，也可能头晕，甚至晕厥。
病情较轻时，即使不治疗，室上速也会在短时间内好转。但随着年龄增长，有可能发作持续时间和频率越来越高。发作时，可以尝试刺激咽喉部产生恶心感觉，部分人能因此终止发作。如果没有很快好转，并出现心跳快之外的症状，应及时到医院治疗。不能自己迅速走到急诊室的话，等待救护车更安全。
不发作的时候，通常感觉与正常人一样，心电图也可能完全没有异常。作者平时的低血压，很可能与室上速无关。
检查的时候，尽量在室上速发作当时做心电图，明确诊断（发作当时的心电图务必备份保留好，否则可能影响之后的手术）。如果室上速持续时间短，来不及做心电图，但发作很频繁，检查24小时动态心电图可能会捕捉到发作时的情况。
部分类型的室上速患者有猝死的风险，需要及时治疗。即使当时没有生命危险，如果发作非常频繁，持续时间很长，会因心脏长时间超速跳动导致心肌病，心功能降低。这时再进行治疗，也许不能完全恢复到之前的状态。
在治疗方式的选择上，药物治疗可能有效，但对部分患者疗效不好或出现副作用。如果发作频繁，可以考虑进行导管消融治疗。手术的原理是找到心脏里造成“短路”的电路，然后用射频能量把异常电路打断。室上速术后复发的概率较低，一般在2%~5% ，复发后的第二次消融通常有效。
室上速导管消融手术可能采用全身麻醉，也可能仅局部麻醉。如果手术过程中是清醒的，需要配合医生的指示，尽量不要突然挪动身体，否则导管移动可能损伤心脏和血管，造成严重后果。
最后，作者的心脏只是多了一条电路，比“多个心眼“或”缺个心眼”的心脏病人要幸运多了。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
作者：毛豆花生
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