鸽子医生育儿|总令妈妈心碎,临床处理这样做!,听到宝宝有新生儿黄疸( 三 )
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6.务必确实带宝宝接受满月后的第一次健康检查 , 因为这时不只是接种第二剂的乙肝疫苗 , 也是让儿科医生再次确认宝宝是否有黄疸问题的重要时机 。 请父母不要忘记 , 满月后一定要带宝宝接受健康检查 , 确认宝宝没有潜在的病理性黄疸问题 。
新生儿的问题 , 新生儿科医生最了解!不过 , 若妈妈坐月子的地方并不方便带有疑虑的宝宝回生产医院检查 , 可就近先找有新生儿科医生的医院就诊 。
黄疸的检查与治疗
即使经过专业训练的儿科医生 , 也无法完全以肉眼判断黄疸的真正程度 , 因此仍需要进一步的检测工具进行才知道 。 关于检查黄疸的方式:
1.经皮检测仪:利用仪器在皮肤量测黄疸指数 。 如有异常 , 进行抽血检查 。
2.抽血:胆红素累积的程度可从血液中胆红素的浓度观察 , 即为黄疸指数 , 黄疸指数12是指c.的血液中有12毫克的胆红素(12mg/dL) 。 这是最准确的检测方法 , 依据数值判断属于间接型黄疸或直接型黄疸 。
3.腹部B超:如为直接型黄疸 , 最常见为肝胆代谢及排出胆红素的机制有问题(如:胆道闭锁、新生儿肝炎等严重疾病) , 其他还可能是代谢、感染、或基因异常等 , 必须查明原因才能积极治疗 。
若为间接型黄疸 , 目前治疗黄疸的方法有照光治疗、药物与换血;直接型黄疸则视问题决定治疗方式(如:胆道闭锁需要手术治疗) 。 大部分的足月宝宝多为间接型黄疸 , 一般来说 , 黄疸指数高于15mg/dL时 , 就会收住院进行检查及蓝光照射 , 蓝光照射失败即考虑换血治疗 。 黄疸的治疗依足月儿与早产儿各有遵循标准 , 即使足月儿 , 也因出生周数、体重、与夹带的风险而有所差异 。
大部分的孩子进行照光治疗 , 都能得到改善 , 若出现极高的胆红素数值 , 经照光治疗无效 , 或病理性黄疸导致的异常状况 , 必须接受换血治疗 。 为了不让孩子的状况变得更严重 , 父母在照顾孩子时 , 保持一定的警觉性 , 及时就医并配合医嘱显得相当重要!
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