鸽子医生育儿|总令妈妈心碎，临床处理这样做！，听到宝宝有新生儿黄疸( 二 ) 初为人母的心总是特别柔软

喂母乳的宝宝早期容易产生母乳哺喂型黄疸，这是因为喂母乳的妈妈约需要花上一周的时间跟宝宝互相适应，宝宝需要练习吸吮与吞咽，妈妈也需要知道母乳哺喂的技巧，在磨合的过程中难免因哺喂量不足，当妈妈及宝宝习惯了吸吮的模式后，通过吸吮刺激妈妈的泌乳量，就能达到母乳的供需平衡，所以，妈妈不要心急，把自己的心情及身体状态调适好，就是解决母乳哺喂型黄疸最重要的方法！

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其实宝宝一开始的奶量并不大，妈妈不需要担心自己的泌乳量不足，若真的不够，适量补充一点配方奶，也是减少母乳哺喂型黄疸及衔接之后顺利哺喂母乳的权宜之计。
黄疸指数追追追．父母牢记出院前的嘱咐
虽然新生儿普遍有黄疸现象，但正常的新生儿刚出生时不应有黄疸。以足月儿为例，在出生后2至3天出现黄疸，平均在第4到第5天达到高峰，约在1至2周消失；早产儿的黄疸则会持续较长。
为了评估宝宝是否有黄疸程度严重的风险，通常在宝宝出生后的第48小时会测量一次（若宝宝状况明显有异，更是会提前或立即检测），足月儿的黄疸指数平均不超过11?12mg/dL ，早产儿的黄疸指数则不超过15mg/dL 。产后3～5天，一般足月儿及较大的早产儿多会跟着妈妈出院，较小的早产儿则还在住院中，住院期间有医护人员照顾，可随时掌握黄疸状况，反而是足月儿及较大的早产儿需要在家中多被注意，若足月儿出院时超过12mg/dL时，就会与父母约好3天内复诊追踪，目的是为了及时诊治有问题的新生儿黄疸，请父母务必配合。
返家坐月子靠父母观察．有状况尽快就医
不少产妇出院后到月子中心坐月子，基本上，宝宝的状况有专业人员照顾，会适时掌握黄疸的状况，比较令人担心的是，在家坐月子的产妇，黄疸出现的高峰期多在宝宝出院后，为避免父母无法确认黄疸程度而导致延误就医时机，出院前，提醒父母如何观察宝宝的状况，包括：
1.宝宝如果吃得好、睡得好，醒来时有活力，通常没有太大问题。若是出现异常尖叫、躁动、嗜睡、食欲不佳、呕吐，就要提高警觉，甚至尽快就医。
2.宝宝的尿布约每4小时更换1片，每天有6片以上，每片有沉甸甸的感觉或半湿的状况，代表有喝够奶量。若是每日排尿量不足且有深黄色的尿，甚至是结晶尿，极可能是喂食不佳所致。
3.关于宝宝的便便，往往呈现‘吃一次，解一次’的状况，喝母乳的宝宝少量多餐，一天可能有8～12次的解便，这代表肠胃蠕动正常，并对照健康手册的婴儿大便卡比对大便颜色，正常的粪便颜色为7～9号。
4.在白色日光灯下或利用自然光观察宝宝肤色，可用手指按压宝宝皮肤，若压下后再放开，呈白色为正常；若颜色转黄，则疑有黄疸。宝宝如有病理性黄疸，会从眼睛开始泛黄，并扩大到脸部，再一路往身体、四肢蔓延，请父母从头到脚观察，若颜色越来越黄，面积越来越大，代表黄疸程度持续恶化，应尽快就医。
5.宝宝的体重在1周内会有生理性脱水现象，之后，足月儿多在1周内恢复到出生体重，早产儿则大多在两周内。如果宝宝体重掉了超过10% ，又合并黄疸，就要尽快就医了。出生1周后，宝宝体重会以每天约20～30克的速度增加，到满月时，整体体重比出生时约增加500～1,000克。不少父母很在意宝宝的体重是否增加，因为体重的增长攸关宝宝喝奶量是否足够，但又不像医院有专门秤宝宝体重的仪器，有时候，妈妈会先量自己的体重，再抱着宝宝秤一次，将两个数字的差距即为宝宝的体重。
这样做无可厚非，但建议1周量1次即可。有没有喂饱孩子，从大小便次数、肤色及孩子的状况即可掌握大概，不是专门量宝宝的体重计，数字灵敏度不足以做为精确判别体重的依据，希望妈妈不要受限于这样的数字，只要宝宝整体及喂养状况正常，每隔几天抱孩子都有持续变重的感觉，就无需对自己是否有喂饱宝宝感到怀疑。