胡洋|必须要做到五点，戒烟最重要，慢阻肺患者如何提高肺功能慢阻肺全称慢性阻塞性肺病

慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，英文缩写COPD ，它是呼吸系统最常见的慢性疾病，通常占呼吸科住院病人总数的60%-80% 。我国有近1亿慢性阻塞性肺病患者，与高血压、糖尿病、冠心病并称为四大慢性疾病。慢阻肺是世界上致人死亡的第四大死亡原因。
慢阻肺患者最常见症状是咳嗽、咳痰、气喘，随着病情的发展，肺功能逐渐下降，胸闷、气喘加重，甚至稍动即喘。发展到后期会导致肺动脉压力增高，持续肺动脉高压会发展为肺源性心脏病，出现心功能衰竭。慢阻肺患者支气管阻塞不可逆转，当病情发展，肺功能逐渐下降时，会严重影响生活质量。目前还无法通过药物和其他方法彻底治愈该病，治疗的首要目标是保持病情的稳定，尽量避免病情急性加重。

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慢阻肺患者如何提高肺功能？
1.肺功能康复锻炼慢阻肺患者缓解期可适当做有氧锻炼，比如游泳、散步、爬楼、唱歌朗诵，通过规律的锻炼增加肺活量。呼吸肌功能锻炼，包括缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等。平时在家可以进行吹蜡烛、吹气球等训练。肺功能锻炼必须持之以恒，根据自身情况选择锻炼方式。
2.有效的咳嗽咳嗽是人体正常防御反射，通过咳嗽来排痰的最有效手段，但频繁的无效咳嗽反而增加肺部伤害，容易诱发支气管痉挛。慢阻肺患者要训练有效地咳嗽，及时有效地排除痰液，不要随意使用中枢性镇咳药物。有效咳嗽方法：尽量取坐位，身体略前倾，先做深呼吸，在呼气时用力咳嗽，重复数次。如痰液已到气管或咽喉部而无力咳出时，可用双手压迫下胸部或上腹部，用力咳嗽将痰排出。

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3.家庭氧疗家庭氧疗对于肺功能改善具有重要作用，只要在休息状态下存在低氧血症，即呼吸室内空气，动脉氧分压＜55mmHg或者动脉血氧饱和度＜88% ，都需要进行家庭氧疗。中重度低氧血症者每日应最低给予15小时及以上的氧疗，氧气流量一般为1～2L/min ，也就是我们通常所说的“持续低流量吸氧” 。对部分病人虽然平时没有明显低氧血症或仅有轻度低氧血症，在活动、紧张或劳累时，短时间给氧也可以减轻“气短”的不适感。长期家庭氧疗可以有效的保护肺功能，避免进一步下降，延缓肺动脉高压、肺心病的发生。
4.药物控制对于慢阻肺患者最常用的是支气管舒张剂，在慢性阻塞性肺病全球倡议发布的临床指南中，噻托溴铵一直作为COPD患者治疗的一线药物，对于中重度慢阻肺患者，需要长期使用噻托溴铵来控制病情。双支气管扩张剂欧乐欣药效维持时间长达24小时，一天使用一次即可，效果更好，主要用于慢阻肺患者的长期维持治疗。
5.戒烟戒烟是慢阻肺患者首当其冲要做到了，戒烟能有效缓解肺功能下降。如果不戒烟，做再多的肺功能锻炼，吸再久的氧都于事无补。

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【胡洋|必须要做到五点，戒烟最重要，慢阻肺患者如何提高肺功能】慢阻肺患者要想提高肺功能，保持肺功能不继续恶化，除了做到以上几点之外，还要注意平时的保养，营养均衡，补充维生素及优质蛋白，在呼吸道传染病流行期间，少去或不去人群多的公共场所，如若必须去，请戴好口罩。潮湿、大风、严寒气候时避免室外活动，根据天气变化及时增减衣服，避免受凉感冒。