高血压|美国130/80,欧洲140/90,中国最新血压标准有变化吗?
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【高血压|美国130/80,欧洲140/90,中国最新血压标准有变化吗?】
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2017年11月 , 美国宣布将高血压诊断标准“前移” , 消息一出 , 引起轩然大波 。
美国是在2017年的心脏学会科学年会上 , 正式将高血压的诊断标准修改的 , 从这之后 , 成年人收缩压等于或者超过130毫米汞柱 , 舒张压等于或者超过80毫米汞柱的 , 在临床上就可被判定为高血压患者了 。
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AHA/ACC高血压指南血压分级/图源网络
相比之下 , 欧洲人没有这么“激进” , 在2018年的心脏病学会年会上 , 欧洲依然是按照原来的标准来界定高血压的 。 即收缩压等于或者超过140毫米汞柱 , 舒张压等于或者超过90毫米汞柱 , 临床上才被认定是高血压患者 。
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ESC/ESH高血压指南血压分级/图源网络
我国最新的高血压标准是多少?
别的国家改了标准 , 那么我国的诊断标准有变化吗?根据《中国高血压防治指南2018年修订版》的界定 , 我国高血压的临床诊断标准还是维持原来的标准不变 , 即140/90mmHg这个数值 , 这和欧洲的标准是一致的 。
这个标准的制定 , 是在第27届国际高血压学会科学会议上颁布的 。 具体的定义就是高血压的原有诊断标准不改变 , 在没有使用降压药物的情况下 , 非同日三次测量血压的数值 , 收缩压高于140毫米汞柱 , 舒张压高于90毫米汞柱的 , 就可判定为高血压 。 再者 , 患者如果之前被诊断为高血压 , 目前仍然在使用降压药物的 , 血压如果低于标准值的 , 仍然应该诊断为高血压 。
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《中国高血压防治指南2018年修订版》高血压分级/图源网络
为什么中国的血压标准不变?
人们可能想不明白 , 为何美国调整了标准 , 而我国却依旧延续了原来的标准不变呢?事实上 , 不同国家的标准 , 那是跟每个国家的实际情况以及大众整体的健康水平来制定的 。 美国之所以把标准调的更低 , 很大一部分原因是为了促使大众更加关注自己的血压健康 。
这是因为美国相比于别的国家 , 大众的肥胖率一直居高不下 , 截至到2017年 , 美国的肥胖率高达38% , 位列世界第一 。 如果你去过美国或是看电视 , 你就知道美国大街上随处可见肥胖人群 , 而肥胖是导致高血压发生的主要原因 。 面对这么高的肥胖率 , 美国提高标准 , 无非就是在给大众一个提醒 。
相比之下 , 我国的肥胖率还只有7% , 所以因为肥胖而带来的高血压隐患 , 我国目前面临的压力并不大 , 所以没有必要调整标准 。
此外 , 我国整体防治高血压的水平还比较低 , 这是因为我国是一个发展中国家 , 很多贫困地区高血压的防御意识还比较薄弱 , 如果贸然调整高血压的诊断标准 , 势必会引起一系列的问题 , 所以在问题不突出的情况下 , 延续以往的标准模式 , 在防治上是可行的 。
高血压患者想了解的问题
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· 不吃药是否能控制血压?
高血压 , 尤其是原发性高血压 , 随着年龄的增长 , 发病的风险是逐渐提高的 。 如果出现了高血压的症状 , 尤其是中度和重度高血压患者 , 如果不服用降压药物的话 , 血压并不会自己下降 , 而且会持续上升 , 最终危及自己的身体健康 。 所以 , 一旦被确诊为高血压 , 就需要按时和坚持服药 。
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