「登革热」警惕！临沂市疾控中心提醒！( 二 ) 疾病|疾控

1.活化细胞释放可裂解C3补体的蛋白酶，凝血活酶，血管通透因子，从而引起血管通透性增加，血浆外渗，血容量减少。导致血液浓缩、休克等相关临床症状。
2.活化的凝血系统还可以引起弥散性血管内凝血，加重休克的程度。导致心、脑、肝、肾、肺等多器官和组织损伤。
3.此外，病毒还可以引起血小板聚集、破坏以及骨髓抑制，从而导致血小板减少，引起严重的出血症状。
四、“登革热”的流行特征
埃及伊蚊以及白纹伊蚊是登革热主要的传播媒介和宿主。主要在热带及亚热带流行传播，在我国主要是在夏秋季节流行。气温在16℃以下时，由于病毒不能在蚊体内复制扩增，因此一般在冬季绝迹。
在感染人群中，以中青年为主，无性别差异。
一只雌蚊一次吸血约2-3微升，这些血液中可含约数千个病毒颗粒，其在蚊的肠腔内可迅速扩增至数百万粒病毒，扩增的病毒呈多样化遗传改变。最后在由感染的蚊叮咬健康人导致疾病的传播。因此灭蚊是控制疾病传播的关键之关键。
五、“登革热”的临床表现
登革热病毒侵入人体后一般潜伏期在3—15天。临床症状可分为登革热和登革出血热两种。
1登革热
01
发热起病大多突然，体温迅速达39℃以上，一般持续2～7日，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常， 1日后又再升高，呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。
02
皮疹于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑， 1～3日内消退，短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。
03
出血于发病后5～8日出现，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。
04
淋巴结肿大，全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。
05
其他可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。重型登革热于病程第3～5日出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速，因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。
2登革出血热
01
休克一般发生于病程第2～5日，持续12～24小时，患者烦躁不安，四肢厥冷，面色苍白，皮肤出现花纹，体温下降，呼吸快而不规则，脉搏微弱，脉压进行性缩小，血压下降甚至测不出，病程中还可出现脑水肿，偶有昏迷。若不及时抢救， 4～10小时死亡。
02
出血倾向严重，有鼻出血、皮肤出现血大批淤斑，呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血，甚至颅内出血等。
六、治疗
目前对本病尚无确切有效的病原治疗，主要采取支持及对症治疗措施。
主要包括：
1.降低体温。
2.补液。
3.降低颅内压治疗。
七、预防
预防登革热
做好防蚊灭蚊是关键
健康提醒
1.到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物；
2.如果房间没有空调设备，应装置蚊帐或防蚊网；
3.使用家用杀虫剂杀灭成蚊，并遵照包装指示使用适当的分量；