怡禾科普TB|为什么不建议吃中成药?西药就绝对安全吗?
不论国外还是国内 , 以前的医疗资源有限 , 人们只能依赖经验和各种偏方治病 。 受环境和文化观念的影响 , “天然”、“草本”、“植物”在很多人眼中成为了“安全”、“温和”的代名词 。
随着现代医学发展 , 完善的研究方法也逐渐建立起来 , 现在我们完全可以选择更科学可靠的治疗方式 。
我们从小可能会被动地认为“天然”的就是“安全” , 而且丝毫不会产生任何疑问 , 这也是大多数人的常态 。 但其实 , 那只是我们不知道、不了解 。
希望今天的文章会让你对一直以来的用药思维有所思考 。
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01
为什么不建议吃中成药?
1)缺乏安全有效的证据
一般药物在上市前需要进行动物实验等研究 , 还需要在人体进行设计严格的临床试验(目的是确定试验药物的疗效与安全性) 。 而药物试验结果可靠的前提是:每批药物中的化学成分、比例稳定一致 。
而中成药多是各种生物原料的组合 , 虽然中草药和中成药均有相应的质量标准 , 不过 , 这些质量标准的管理相对比较宽松 , 再加上生物原料成分本来就复杂 , 所以很难保证其化学成分和比例的一致性 。
这些药物在人体内是如何发挥作用的 , 其有效性和安全性如何 , 目前也没有可靠的方法来验证 。 那如果它连药品最基本的属性——安全性、有效性都不具备 , 又如何用于柔弱的小宝宝呢?
2)“天然”不等于“无毒”
中药药材里部分的动植物和矿物质是有毒的[1,2] , 像常见的天然中药成分薄荷是有神经毒性的 , 还可能引起过敏反应[1] 。 也有一些有毒的中草药 , 被添加进了中成药里 , 还以“宝宝神药”作为宣传噱头 。
比如我们最熟悉的保婴丹 , 曾因被爆出含有会损伤神经系统的重金属成分朱砂和雄黄 , 不得不去掉这两种成分 。 而即使没有了朱砂和雄黄 , 保婴丹仍然含有薄荷、半夏、冰片等具有诸如神经毒性的成分 , 说明书要求3岁以下婴幼儿禁用 , 但其实任何年龄段的孩子都不应该使用 。
另外 , 半夏成分有较大的粘膜刺激性且具有肾毒性 , 冰片成分还容易引起过敏症状等[2] 。 这些成分就算是对大人而言 , 都可能会因为长期使用而产生日积月累的不良影响 , 而对各项生理机能发育尚不成熟的宝宝 , 即使是短期使用 , 也都可能会有中毒风险 。
与保婴丹相似的其他儿科“神药”如小儿感冒素、猴枣散等 , 也都分别含有薄荷 , 半夏等毒性药物成分 , 也不建议服用 。
由于中成药缺乏可靠的数据支持 , 安全性和有效性尚不得而知 , 我们不值得冒风险去吃这类没用还可能有害的药 。
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02
西药是绝对安全的吗?
既然中成药不推荐使用 , 那么西药是不是就很安全、全盘推荐呢?答案显然也不是 。
1)不良反应和副作用
不良反应是药物的自然属性 , 所有的药物都有不良反应 , 药物在人体内会产生多种药理效应 , 其中一种或几种是我们需要的 , 比如布洛芬既可以退热也可以止痛 , 但它还会发生其他的效应 , 如导致胃部不适等 , 这些其他的效应则被我们称为副作用 , 也就是我们治疗这个疾病不需要的药理作用 。
经过严格的临床实验的药物 , 其说明书上都会明确写出药品的不良反应和副作用 , 例如布洛芬在不良反应一栏会明确表示:
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【怡禾科普TB|为什么不建议吃中成药?西药就绝对安全吗?】图源|网络
布洛芬混悬滴剂说明书:
【不良反应】:本品耐受性良好 , 副作用低 , 一般为轻度的肠、胃部不适 , 偶有皮疹和耳鸣 , 头痛及转氨酶升高等 , 也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道 。
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