唐都颅脑肿瘤赵天智|手术切除后还能恢复吗?,听神经患者的听力问题

据统计 , 57%的听神经瘤患者会出现耳鸣、听觉障碍或者有耳部症状;26%的听神经瘤患者会出现突发性耳聋 。 因此 , 当出现听力异常的时候 , 一定不要忽视听神经瘤的可能 。
除了耳部症状 , 听神经瘤患者可能会出现不稳感和平衡问题 , 表现为:眩晕、恶心及呕吐 , 面色苍白与多汗等迷走神经刺激症状 。
听神经瘤作为良性肿瘤 , 患者只要及时接受治疗 , 多数并不会造成严重后果 。 听神经瘤的治疗以手术治疗为主 , 临床上有的患者会问:能不能不手术?手术危险吗?
需要提醒听神经瘤患者的是
手术是目前治疗听神经瘤唯一有效的方法!临床上 , 如果没有明显手术禁忌症的时候 , 一般建议患者尽早手术 , 避免出现难以恢复的听力下降!因此 , 患者千万不要抗拒手术 , 及时手术有利于保留听力 。 治愈患者朋友们担心的手术创伤和手术风险的问题 , 事实上 , 随着医学影像学、显微神经外科以及颅神经监测技术的发展 , 使得听神经瘤手术除了提高切除率延长生命之外 , 更加注重颅神经功能的保存和术后生活质量的维持 , 尤其是对于面神经的保护 , 是颅底外科医生和大多数患者在选择治疗方案时首先考虑的重要因素 。
随着神经电生理和显微颅神经监测技术的发展 , 整个听神经瘤手术中均可在面神经监测下进行 。 颅底外科医师在分离肿瘤与面神经时的操作熟练度也会对术后患者面神经功能造成影响 , 为避免进一步损伤面神经 ,
应做到以下几点:1、锐性分离;2、牵拉肿瘤而不是面神经;3、勿过分牵拉面神经;4、保护面神经周围血供;5、避免电凝产生的热损伤 。
早期诊断很重要:听神经瘤症状有哪些?
唐都颅脑肿瘤赵天智|手术切除后还能恢复吗?,听神经患者的听力问题
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(1)早期症状:
耳鸣:为一侧性 , 音调高低不等 , 渐进性加剧 , 多与听力减退同时开始 , 但也可能是早期唯一症状 。
听力减退:一侧渐进性耳聋 , 早期常表现为与人谈话时 , 闻其声而不知其意 , 渐发展为全聋 。
眩晕:少数表现为短暂的旋转性眩晕 , 伴耳内压迫感、恶心、呕吐 , 如膜迷路积水症状 , 但大多表现为不稳感;因肿瘤发展缓慢 , 前庭逐渐发生代偿而可致眩晕消失 。
患侧耳内深处或乳突部疼痛 , 外耳道后壁麻木感 。
(2)肿瘤已侵入或原发于颅后窝的症状:
三叉神经感觉支受累;同侧面部麻木 。
可出现同侧周围性面瘫 。
随着时间推移 , 肿瘤压迫小脑 , 则出现发声不清 , 运动失调 。
【唐都颅脑肿瘤赵天智|手术切除后还能恢复吗?,听神经患者的听力问题】头痛:初起位于枕部及顶部 , 晚期因颅内压增高则全头痛;尚可伴有视力障碍及大脑传导束的受累症状 。