奇草百年|具体生活方式调整干预血压进一步升高。,高血压诊断有变化
一、根据2020年最新高血压指南 , 我国高血压诊断标准:
非同日3次收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;
正常血压:收缩压90-120mmHg和舒张压60-80mmHg;
正常高值:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg;
理想血压:<120/80mmHg;
单纯收缩期高血压:收缩压90-120mmHg和舒张压60-80mmHg 。
老高血压指南把高血压分为3级:
1级高血压:140-159/90-99mmHg;
2级高血压:160-179/100-109mmHg;
3级高血压:≥180/110mmHg 。
2020年5月最新的高血压指南 , 取消了3级高血压 , 把2级和3级高血压统称为2级高血压 , 也就是以后高血压就分为两级 , 1级高血压和2级高血压 , 凡是2级高血压都是比较严重的高血压 。 同时提出了中青年血压不宜低于120/79mmHg 。
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二、有研究表明 , 血压正常高值(收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)发展成为高血压的概率很大 , 10年后有50%左右的人发展为高血压 。 当然 , 无论是高血压1级还是血压正常高值 , 通过科学的生活方式调整 , 高血压1级可以降至正常 , 正常血压高值可以降至正常血压 。
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三、生活方式调整具体如下:
①每人每日食盐量逐步降至<6g 。 日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐 , 应尽量少用上述食品 。 建议在烹调时尽可能用量具(如盐勺)称量加用的食盐 。 用替代产品 , 如代用盐、食醋等 。 控盐之后收缩压可下降2-8mmHg 。
②体育运动强度:中等量 , 每周3~5次 , 每次持续30分钟左右 。 运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择 , 步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等均可 。 应注意量力而行 , 循序渐进 。 运动的强度可通过心率来反映 , 心率不应超过170-年龄 。 目标对象为没有严重心血管病的患者 。
③合理膳食营养均衡:食用油包括植物油(素油)每人<25g/d 。 少吃或不吃肥肉和动物内脏 。 其他动物性食品也不应超过50~100g/d 。 多吃高钾食物 , 蔬菜400~500g/d , 水果100g/d 。 每人每周可吃蛋类5个 。 适量豆制品或鱼类 , 奶类每日250g 。
④控制体重BMI<24kg/㎡ , 腰围:男性<90cm , 女性<85cm 。 减少总的食物摄入量 。 增加足够的活动量 。 肥胖者若非药物治疗效果不理想 , 可考虑辅助用减肥药物 。 每减轻10Kg体重 , 收缩压可下降5-20mmHg 。
⑤戒烟彻底戒烟 , 避免被动吸烟 。 宣传吸烟危害与戒烟的益处 。 为有意戒烟者提供戒烟帮助 。 一般推荐采用突然戒烟法 , 在戒烟日完全戒烟 。 戒烟咨询与戒烟药物结合 。 公共场所禁烟 , 避免被动吸烟 。
⑥限制饮酒每天白酒<50ml或葡萄酒<100ml或啤酒<300ml 。 宣传过量饮酒的危害 , 过量饮酒易患高血压 。 高血压患者不提倡饮酒 。 酗酒者逐渐减量;酒瘾严重者 , 可借助药物戒酒 。
【奇草百年|具体生活方式调整干预血压进一步升高。,高血压诊断有变化】⑦减轻精神压力 , 保持心理平衡 , 必要时可进行心理咨询等 。
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