尿蛋白|尿里有泡沫就是蛋白尿?5个降尿蛋白的原则,可惜很多肾友忽视了


尿蛋白|尿里有泡沫就是蛋白尿?5个降尿蛋白的原则,可惜很多肾友忽视了
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尿蛋白|尿里有泡沫就是蛋白尿?5个降尿蛋白的原则,可惜很多肾友忽视了
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尿蛋白|尿里有泡沫就是蛋白尿?5个降尿蛋白的原则,可惜很多肾友忽视了
2天前 , 一位26岁的女患者给医生留下了深刻的印象 。

她是因为自己近期出现血尿而入院的 , 在查看了她的体检记录后发现她一年前就已经有尿蛋白 1个「+」 , 但患者认为蛋白尿无大碍 , 直到最近血尿的出现才让她吓了一跳 。
?其实 , 很多人对此都存在着一定的误区 , 认为蛋白尿只不过是尿里有一点泡沫 , 血尿听上去就吓人 , 那么到底是这么一回事吗?
【尿蛋白|尿里有泡沫就是蛋白尿?5个降尿蛋白的原则,可惜很多肾友忽视了】血尿、蛋白尿哪个更可怕?
血尿 , 是泌尿系统疾病最常见的症状之一 。 但并不一定都与与肾有关系 。
发现血尿时 , 可通过尿相差镜检 , 观察红细胞的形态 。 如果畸形红细胞>60% , 可以认定红细胞来自于肾脏;如果畸形红细胞<60% , 则判断红细胞来自于肾外 , 比如输尿管、膀胱等 。
所以说 , 血尿有可能是肾脏的问题 , 也可能是肾外的问题 。
?如果只是单纯的肾性血尿 , 没有蛋白尿 , 也没有高血压等并发症 , 则多为隐匿性肾小球肾炎 , 或者家族性薄基底膜肾病等 , 这两种情况只要控制得宜 , 很少会恶化 , 也不会对肾功能有所损害 , 只需要定期复查即可 。
而若是出现血尿伴有蛋白尿 , 基本可以认定和肾有关 。 要知道 , 我们的肾小球的滤过膜就好像一把“筛子” , 一旦这个“筛子”受损 , 血液中的蛋白尿就会漏到尿液中形成蛋白尿 。 可以说 , 蛋白尿就是肾损伤早期的指标 , 一旦发现蛋白尿 , 基本上可以认定肾脏发生了疾病 。
尿蛋白虽可在早期反映肾脏受到了疾病的损害 , 也能反映疾病有无进展 。 但是尿蛋白的多少并不能反映病情的严重程度 。 比如肾病综合征 , 在早期时会排放大量尿蛋白 , 然而发展到了晚期 , 尿蛋白反而减少 。
?所以保险起见 , 多次检测都有蛋白尿 , 还是建议去医院接受检查 , 找出原因 , 避免肾功能进一步恶化 。
尿蛋白是反映肾脏健康的重要指标
如果尿液中有较多的泡泡 , 是不是就是蛋白尿了?
答案是:不一定 , 有时尿液冲击也会产生泡泡 。 尿蛋白一般会产生较多的泡沫 , 且存在时间较长 , 久久不消散 。 若发现有这种情况 , 建议去医院完善尿液检查!
在体检单上 , 健康人群尿蛋白为阴性(-) , 若是出现了(+)也不必恐慌 , 首先要排除假性尿蛋白的情况 。
医学上 , 尿蛋白可分为:生理性尿蛋白和病理性尿蛋白 。
生理性尿蛋白多出现在月经期间、或是剧烈运动 , 还有感冒发烧时 。 碰到这种情况需进行复检 , 若复检后依然存在尿蛋白 , 则怀疑是肾脏出现问题了 , 需及时就诊 。
? 在排除生理性因素引起的蛋白尿后 , 出现蛋白尿很可能是病理性导致 。 病理性蛋白尿可以是肾炎引起 , 也可以是糖尿病、高血压等引起 。
慢性肾小球肾炎引起的蛋白尿在年轻人中较为常见 , 往往没有明显症状 , 一般在尿检时发现有蛋白尿 。
高血压肾病、糖尿病肾病引起的蛋白尿则多见于老年人 , 当血压、血糖控制不理想 , 影响到肾脏就会表现为蛋白尿 。
要想尿蛋白降得快 , 千万别做这5件事!
尿蛋白是伤肾的“头号凶手” , 但由于一些肾友的错误认知 , 导致尿蛋白迟迟不降 。 生活中 , 有哪些“无形中”的伤肾行为需要注意呢 。
1、盲目拒绝肾穿刺
肾穿刺 , 很多肾友觉得 , 听名字就感觉“蛋疼” 。 还有些人认为 , 反正穿与不穿 , 用的治疗药都是哪几种 。 确实 , 肾内科药物说来说去就那么几种 , 但是不同患者 , 用法很讲究 。 而通过穿刺活检 , 可以帮助医生快速判断 , 患者肾病的严重程度 , 选择最合适的药品 。
举个栗子:小A患有慢性肾小球肾炎 , 但不进行穿刺 , 根本无法知道是坏死 , 硬化 , 医生只能按现有的数据 , 来给他开处方药 。 小A服药后 , 很可能出现药物并没有很好的对症 , 而产生不必要的副作用 。