岭南风湿医话TB|不病不痛就没事了?它正在悄悄危害你的身体,长期高尿酸

每次提起高尿酸 , 很多朋友第一个想到的都是痛风 。 的确 , 高尿酸是痛风患者的头号敌人 。 不过 , 多少才算是高尿酸呢?它又会给我们的身体带来哪些危害呢?今天 , 我们便来好好认识一下高尿酸 。
关于尿酸的来源 , 医学界公认的说法是我们体内细胞代谢和饮食中嘌呤核苷酸的最终代谢物 。 作为一种代谢物 , 尿酸以游离尿酸盐的形式存在 。
【岭南风湿医话TB|不病不痛就没事了?它正在悄悄危害你的身体,长期高尿酸】一定的尿酸量可以保证我们身体机能的正常运转 。 一般说来 , 我们需要维持血尿酸不低于200umol/L , 而正常的尿酸浓度范围的上限是:男性400μmol/L(6.8mg/dL) , 女性360μmol/L(6mg/dL) 。 超过了这个上限 , 也就是我们常说的高尿酸了 。
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当尿酸超过了正常值时 , 尿酸盐结晶就会沉积、析出 。 但初期的高尿酸常常不会有很明显的症状 , 很多朋友因此就忽略了它 , 等到病痛现身时 , 往往就错过了最佳的治疗时间 。
那么 , 除了我们最熟悉的痛风 , 长期高尿酸 , 还会在不知不觉中对我们的身体造成哪些伤害呢?
对肾脏
1、尿酸性肾结石
长期高尿酸血症患者 , 尿液中尿酸浓度增加并沉积 , 有一到两成的患者可能形成尿酸结石 。 在所有肾结石患者中 , 尿酸结石约占一成 。 结石较小的 , 呈沙砾状 , 随尿排出 , 可无感觉;较大的就会梗阻尿路 , 引起肾绞痛、血尿、肾盂积水等 。 常见的症状是腰痛、尿血、感染及后期的梗阻 , 甚至肾衰竭 。
2、痛风性肾病+慢性肾功能衰竭
长期高尿酸血症如果没有得到良好控制的话 , 就容易出现肾脏损害 。 由于高尿酸血症所致的肾损害 , 叫做高尿酸血症性肾病 , 也就是俗称的“痛风肾” 。 痛风肾的晚期可发展成慢性肾衰竭 。
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尿酸盐结晶沉积于肾组织 , 特别是肾髓质和锥体部 , 可能会导致慢性间质性肾炎 , 使肾小管变形、萎缩、纤维化、硬化、进而累及肾小球血管床 。 所以 , 慢性尿酸盐肾病患者最初表现为夜尿增加 , 继之尿比重降低 , 出现血尿 , 轻、中度蛋白尿 , 甚至肾功能不全 。
而且 , 肾功能受损后 , 血尿酸排泄减少 , 更加重了高尿酸 。
对心血管
1、高血压
高尿酸血症是高血压病的一个危险因素 , 有高尿酸血症者易患高血压病 。 高尿酸血症与高血压病互相影响 。 如果长期高尿酸的话 , 尿酸钠结晶直接沉积在小动脉壁 , 损害了动脉内膜 , 引起动脉硬化从而引发或加重高血压病 。
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2、糖尿病
血尿酸水平的升高会增加2型糖尿病的患病风险 。 据研究显示 , 有25%的糖尿病是因为高尿酸导致的 。 而且 , 如果糖尿病患者尿酸水平高的话 , 就更容易引发糖尿病肾病 。
3、冠心病/脑卒中
过高的尿酸在体内可转化为促氧化剂 , 不仅刺激肾素-血管紧张素系统 , 还抑制内皮一氧化氮的释放 , 导致肾血管和其他血管的收缩 。 血压增高 , 出现动脉粥样硬化 , 而发生冠心病和脑血管病等 。
所以 , 为了我们的身体健康 , 定期监测尿酸水平、日常饮食里减少高嘌呤食物的摄入就很重要了 。
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