徐克成|远离肝癌，这几件小事不容忽视

全世界50%以上的新发及死亡肝癌患者都在中国。
每67秒就有一名中国人被诊断出肝癌，每7秒一人不幸死于肝癌……
中国是名符其实的“肝癌大国”！
世卫组织预计，若中国再不采取紧急行动提高发现、治疗的可及性， 2015至2030年间中国将有约1000万人因肝硬化和肝癌死亡。
由于肝癌早期的症状比较隐蔽不易察觉，不少人一发现已是中晚期，只有约12%的人可以在确诊后活过5年。
中国为什么会成为“肝癌大国”？我们应当怎样避免“中招”？近日，暨南大学附属复大肿瘤医院副院长牛立志教授做客徐克成生命健康热线，为广大观众答疑解惑。

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预防在先，警惕肝癌三部曲！
“肝炎——肝硬化——肝癌” ，被称为肝癌三部曲。肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因。
由于国内早年医疗条件差及防控机制不足。乙肝感染呈全国性流行。据估算，我国乙肝病毒携带者约9000万人，其中约2800万人为慢性乙肝患者。巨大的乙肝病毒携带人口基数，为肝癌的肆虐提供了〝温床〞。我国70%-80%的肝癌都是由乙肝病毒感染导致。
乙型肝炎主要通过母婴、血液和性接触这三种途径传播。随着母婴阻断措施的应用以及肝炎疫苗的普及，患肝炎人数已经大幅下降。牛教授提醒，如发现乙肝表面抗体转阴，应该及时补打疫苗。
如果已经得了乙肝，就更要避免其他可能导致肝癌的因素。包括：戒酒，控制好体重，坚持健康的生活习惯，遵医嘱进行规范化抗病毒治疗和监测，做好定期查体。一般每3-6个月做一次腹部超声、肝功能、AFP、HBV-DNA等检查。
再贵再好的酒，致癌不会罢休！
中国的酒，不仅仅是一种饮料，更是一种文化。有人笑言，酒是中国古代的“第五大发明” 。
不管哪个地域和民族，通常亲朋好友聚在一起，吃不好也得先喝好。酒桌上面，一个个面红耳赤的推杯换盏，周围的人眼神迷离起哄叫好，能喝的猛喝，不能喝的硬喝，直到所有人都倒下。在过去30年间，中国酒精摄入量更是以惊人速度增长，超过世界绝大多数其他国家。
有人认为，小酌怡情能有利于健康。真是如此？
牛教授强调，酒的主要成分是酒精，从医学角度出发，酒精是非常明确的致癌物，而且没有所谓的“安全量” 。长期饮酒，会导致酒精性肝病，初期通常是脂肪肝，慢慢地发展为酒精性肝炎，肝纤维化和肝硬化，最后导致肝癌的发生。
小心病从口入， “吃出”肝癌！
牛教授强调，霉变的食物中往往含有黄曲霉毒素，这是诱导肝癌发生的直接“凶手”之一。黄曲霉素是强致癌物质，它比二甲基亚硝胺诱发肝癌能力大75倍，早在1993年，就被世卫组织癌症研究机构划定为1类致癌物。
目前，世界上有两个地方是黄曲霉素的高发地区，中国南方地区就是其中之一，主要因为潮湿天气容易导致粮食未及时晒干，加上储存不当，所以更容易受到黄曲霉素的污染。
“不少人勤俭节约惯了，尤其是有的老一辈人，在食物发霉后，往往选择洗一洗、清一清，就凑合着吃。这样的做法非常不可取！”牛教授表示。
牛教授还提醒，很多有肝病的人喜欢服用各种“护肝保健品” 。 “护肝药”能否护肝，没有循证医学证据，而且可能加重肝脏负担。
此外，有的肝病患者习惯服用各种各样的“保肝中草药” 。如果其中不幸有含马兜铃酸的成分，那“保肝药”其实是名副其实的“致癌药” 。因为马兜铃酸是目前已知的最强致癌物之一，能诱导细胞内产生一种非常特别的突变。
牛教授还指出：
1.40岁以上人群应每年做一次癌症相关体检；