羊爸爸育儿TB|腰痛怎么办?如何修复腰部的劳损?可以从4个方面进行有效调理


文 | 王玉珏
在这里我给大家先分享一个小小的门诊故事 。
去年8月份我接诊了个女孩 , 她自述腰很痛 , 非常的酸 , 直不起来 , 同时伴有月经量过多 , 而且滴滴嗒嗒已经有10来天了 。 然后一摸脉就是非常典型的沉细脉 , 几乎摸不到 , 再一看整个面色 , 嘴巴也是发白的 , 然后脸色也是发白的 , 整个人就是一种大失血的面貌 。
我首先就考虑她是不是怀孕了 , 这个女孩说测过了没怀孕 。 但是她给我看了试纸的照片 , 两条杠 , 一条蓝杠 , 一条红杠 。 这其实是怀孕了 。 所以这个信息误差就在于 , 如果我没有看到本人的话 , 可能就会误诊 。 所以这种情况来讲 , 腰痛就已经不是她的主要诉求了 , 其实她的疾病是先兆流产或者宫外孕 , 那么就一定要去做相关的检查 , 要查B超、要查血HCG要看这些指标来判断到底是属于哪一种 。
所以当我们在谈腰痛的时候 , 我们谈的不仅仅是一种症状 , 这个症状可能包含内、外、妇、儿很多科的疾病 。 到底是什么原因 , 我们就要慢慢的逐一去诊查了 。 那么最常见的还有比如像尿路结石 , 或者说是肾结石 , 肿瘤引起的腰痛 , 以及我刚才说的这种先兆流产 , 用针灸的效果往往就不太好 。 但是因腰肌劳损、腰椎曲度变直、腰椎间盘突出而导致的腰痛 , 针灸的效果是比较好的 。
我在接诊这种腰痛或者是颈椎病 , 或者说是涉及到一些肢体疼痛疾病的时候 , 我都会要求对方把核磁共振的片子带上 。 一方面是排除一些针灸科解决不了的问题 , 第二个方面如果他确确实实是骨伤的问题 , 或者说是腰椎间盘的问题 , 肌肉的问题 , 那么我们可以通过这个片子 , 很直观的就看到我们要针灸治疗的疗程应该怎么设置?或者说是治疗的时间是长还是短 , 它的预后好不好 , 所以这个片子在这方面的诊断价值就非常的重要了 。
很多人对以下三个名词非常的熟悉 , 一是腰肌劳损 , 二是坐骨神经痛 , 三是腰椎间盘突出 。 这三个问题说的不是同一件事儿 , 但是它们之间或多或少是有一些因果联系的 , 而且一些症状可能会同时出现 。
比如我们很常见的司机职业 , 大家想象一下司机开车的时候 , 他整个屁股和后腰是陷在座位里边的 , 然后胸腔是微微地有一点往内含 。 这就跟我们正常脊柱的生理曲位S型是相反的 。 所以如果长期处于这种体位 , 那么你的肌肉就不是一种放松和顺应的状态 , 而是一种紧张和绷紧状态 。 时间一久 , 肌肉肯定是僵硬的 , 而包裹在肌肉当中的脊柱 , 由于长期受到肌肉张力的牵拉就会变直 。
那么我们第一步就是要把他整个后背的肌张力给他卸掉 , 腰不好的人颈椎也好不到哪儿去 , 所以这个时候治疗就不是说你哪痛就在哪扎几针 , 而是要把人当作一个整体来捋一遍 。 把力给他捋顺了以后 , 他自然就会恢复 。
如果是椎间盘突出造成神经压迫而引起的屁股或者是下肢的这种麻木 , 那么就要重点治疗椎间盘 , 这种情况我来给大家解释一下 , 你的椎间盘为什么会突出?如果把我们把两个椎体想成两块饼干 , 比如奥利奥 , 中间夹的有一块奶油 , 这块奶油就是椎间盘 。
正常情况下两侧两边的饼干和中间的奶油之间 , 没有这种强有力的压迫关系 , 但是当你的椎体的负重能力增强了之后 , 它就会往中间压 , 那么奶油就被挤出来了 , 这一部分我们叫髓核 , 压到了旁边从椎间孔穿出来的神经 , 就会引起下肢相对应的支配的神经区域的症状 。
那么我们在治疗这种下肢症状的时候 , 治疗根源就是要去解决椎间盘突出的问题 。 所以这一类人扎针有很明显的一个目的 , 就是要把它的腰腹、后背、颈椎整个脊柱的张力 , 尤其是腹部的张力 , 要特别去着重处理一下 , 所以有些椎间盘突出的患者 , 每次我都要重点的扎肚子 。
很多检查的影像拍出来的片子 , 看着是很严重的情况 , 但它并不是不可逆的 , 但是要想让它从直观上看上去变好 , 肯定是需要一段时间 , 至少是6~8个月 , 根据情况的轻重 , 时间还要再往后延 。