好好做医生的胖子 有些蔬菜嘌呤略高,痛风患者不能吃?医生辟谣,给您详细说清楚


有网友问:“痛风患者 , 不能吃什么菜?” 这个问题从字面上看可以有两种解释 , 一种就是痛风患者有什么蔬菜不能吃 , 另外一种解释是痛风患者有什么“菜”不能吃 , 而这个菜代表了所有在餐桌上可能出现的菜肴 , 今天咱们就来简单的聊一聊这个问题 。
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如果想要聊痛风患者什么蔬菜或者是菜不能吃 , 我们首先要对痛风有一个基础的认识 , 知道是什么容易诱发痛风 , 痛风的病理基础是什么?
痛风 其实我们大家可能都听说过很多次这个疾病了 , 因为在我们的身边患痛风的人群真的是太多了 , 有数据显示我们国家的高尿酸血症人群高达1亿2000万 , 而痛风患者有1700万人 , 而且这个数据还是以往的数据 , 时至今日 , 这些数据可能更加庞大 。
那么痛风到底是什么呢?其实痛风的病理基础是高尿酸血症 , 也就是说我们体内有一种物质叫作血尿酸 , 当这种血尿酸严重超标以后 , 就有可能诱发痛风的发作 。
那么这个血尿酸到底是如何来的呢?它主要有两个途径 , 一种是通过我们食物当中的嘌呤经过代谢以后产生血尿酸 , 在我们体内血尿酸来源的20% , 也被称之为外源性血尿酸 。 而另外的80%是我们身体自身的代谢 , 比如细胞凋零后产生的 , 这种血尿酸被称为内源性血尿酸 。 以往我们都认为血尿酸是一种彻底的废物 , 对我们的身体没有什么太大的好处 , 但现在的研究证明 , 适当的血尿酸浓度对于控制炎症、抗氧化都有一定的作用 , 而且还可以起到防御神经和自身免疫性疾病的作用 , 现在已知过低的血尿酸水平与某些神经性疾病有关 , 比如帕金森 , 老年痴呆 。
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那么我们血液内正常的血尿酸浓度是多少比较合适呢?这个答案是420μg/ml 。
那么如果超过了这个浓度会发生什么情况呢?如果我们体内的血尿酸浓度超过了这个正常值的上限 , 超标的血尿酸就有可能因为处于过饱和状态而形成尿酸盐结晶 。 这个尿酸盐结晶就是诱发痛风的罪魁祸首 , 当少量的降尿酸沉积的时候 , 患者不会有特殊的症状 , 这些尿酸盐沉积 , 就像一个个沉默的杀手 , 偷偷地潜伏在我们身体的多个部位 , 但如果这个量越来越多 , 就很有可能在一些诱因下 , 比如一顿暴饮暴食 , 一次外伤 , 一次受凉诱发痛风的发作 , 而一旦痛风发作过一次 , 将来就有很大的几率出现反复发作 。
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所以痛风是一种晶体性的炎症反应 , 当发作的时候 , 大家可以想象在发作部位有无数根细小的尿酸盐结晶 , 像针一样不停地刺激着发作的部位 , 那必然会有炎症的反应 , 就会出现患者难以忍受的疼痛 , 局部快速的红、肿、热 。
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为什么血尿酸会异常呢? 那么大家明白了痛风这个疾病以后 , 肯定会问为什么血尿酸会多呢?我们正常身体不能将多余的血尿酸排泄出去吗?
如果有这样的想法 , 说明您特别的聪明!确实是这样的 , 我们的血尿酸正常是处于一个平衡的状态 , 有形成也有排泄 , 这个排泄主要通过两个途径 , 一种是通过尿液排泄(70%) , 一种是通过肠道排泄 , 但如果排泄的功能出现了障碍 , 尿酸生成的过多 , 或者是两者共同作用 , 就导致尿酸增多了 。
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而导致尿酸出现异常的原因非常的多 , 比如肾脏本身有问题 , 排泄功能出现了障碍 , 又或者进食高嘌呤饮食过多 , 长时间的暴饮暴食 , 过量的饮酒和大量喝含果糖比较多的饮品以及剧烈运动等很多因素 , 都有可能导致血尿酸的异常 。 而有很多的研究显示 , 遗传因素也起到了非常重要的作用 , 占血尿酸异常因素的20%左右 。 目前已知的容易导致尿酸异常的基因因素多达几十种 , 有的会导致尿酸通过尿液排泄出现障碍 , 有的会导致尿酸通过肠道排泄出现障碍 。