运动|湿堵三焦，浑身难受！一张方子，通三焦湿气，治汗多、汗黏、发热钟南山|长寿|中老年人|长寿与

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医症状治疗学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
快到夏天了。许多朋友让我说一说，和夏天有关的病。
对此，我一下子就想到了好多年前，我随老师出诊的一个夏日午后。
当时，门诊里来了一个30多岁的男子，长得有些胖。
他坐在我们面前，就好像刚爬过山一样，气喘吁吁，满头是汗。
此人什么毛病呢？主要是下午的时候发热。他不知道为什么，也说不清从什么时候开始的，一到下午两点左右就开始发热，与此同时身上出汗，汗黏黏糊糊的，一天到晚不停地往外冒。
我老师带着我一起看，发现苔腻略黄，脉濡略数。
仔细询问，得知此人是一个司机，最近因为下午发热、爱冒汗这个事儿，没法坚持出车了。吃饭，也不爱吃，吃多了就撑得慌，大便也不成形，容易拉稀。偶尔，他还会觉得胸口发闷。
当然，其他的都是次要的，现在最关键的是下午发热，和浑身冒黏汗的事儿，让他实在受不了。这种感受实在太痛苦了。

我老师了解到这些情况以后，就回头告诉我，这是典型的湿郁发热，是湿病的一种。到夏天的时候，这个病较为多见。
当时，他老人家开了一张方子。我在一边悄悄记下来。方见——
藿香15克，黄芩15克，柴胡15克，茯苓30克，半夏15克，白豆蔻12克，薏苡仁30克，青蒿30克，滑石20克，甘草10克，生姜3片。
所有这些，水煎2次混合，分2次服用。
结果如何？这个患者药用一剂，热势大减，而且觉得身体畅快。三剂以后，诸证悉平，呕恶、头晕、胸闷之感基本消失了。
事后，我老师让我把他用的方子好好背一背。它其实是古方三仁汤的化裁。而且，我老师还告诉我，这用法最初是山东中医老前辈刘启廷教授所传。这是刘师在治疗湿郁发热时候的拿手方子。
后来，我在有幸研习刘启廷老前辈相关经验的时候，也的确看到了这张方子，治的的确是湿郁发热。
好吧，现在我给你聊聊这背后的学问。
人身上发热，这个原因太多了。其中，夏天容易出现的是湿郁发热。上头医案里的患者，就属于此例。
什么是湿郁发热？顾名思义，就是湿邪阻滞人体的三焦，使得气机运行受阻，湿阻气郁，日久化热，形成了身体发热。这里所谓的三焦，你可以理解成是涵盖了五脏六腑的一个大腔。人体的气机和津液，就是在这个大腔里来流动、输布的。
【运动|湿堵三焦，浑身难受！一张方子，通三焦湿气，治汗多、汗黏、发热】夏天的时候，自然界湿邪较盛，人也由于饮食贪凉等因素，让体内积存了更多的湿邪。内湿外湿相互作用，使得湿邪弥漫三焦，这更容易发病。

湿郁发热有很多鲜明的特点。
比如说，它喜欢找胖子。因为胖子体内湿邪较大，也容易感受外湿。
比如说，发热喜欢在下午加重。因为湿邪作为阴邪，它旺于阴时。下午相对于上午，属阴了，所以下午的时候明显。
又比如说，这类人容易冒汗，那是湿邪阻滞，三焦不畅，腠理失和所致。而且，这个汗还黏糊糊的，因为它们透着从你身体里带出的痰湿。
当然，湿郁发热的人，消化一般都不好。湿邪困脾，脾不好，消化就不好。这类人还容易四肢困重、脑袋发沉、胸闷、容易困倦、苔腻脉滑。这些都是湿邪阻滞的表现。另外，此类人的舌头，往往腻而微黄，脉濡而微数。这些是化热的表现。
因此，从上述细节来看，医案里这个男子，属于湿郁发热无疑。
那么，如何才能缓解这个问题？肯定是要化散湿浊之气，重新调动三焦气机，使得气的升降出入恢复常态。湿邪散了，三焦通了，什么毛病就都没有了。
其实，为了达到这个目的，中医有很多办法可以用。比如说典型的三仁汤，就可以。上头我老师借用刘启廷前辈的方子，就是三仁汤的化裁。我们再来看一看——