于保法说肝胆胰不要对癌症病人过度治疗( 二 )

在这种情形下，死亡已不再与命运有关，仅仅是跟医生决定什么时候拔掉呼吸机的插销有关。
而医院的心肺复苏（CPR）技术，本来它是被成功地用于各种意外事件猝死的患者，现在却被广泛用于不可治愈的慢性病人，比如癌症、艾滋病、老年失智症、植物人。试问专家和医生们，这样一些病人都已经濒临死亡，心肺复苏的意义有多大？每天千元以上的花费有多少意义？给病人家属又带来了什么？尽管医学上已经有确凿的证据表明病人已不可治愈，但病人的身体仍然被架上呼吸机、吸痰器、胃管、气管切开等一系列密布的管线，仅仅是为了使这个生命仍然可以维持心跳，实在是有些劳民伤财。
因此，日本急症医学专家山崎这样说：“这是对一个全无意志的躯体进行迫害！把患者与家人之间最具人性的死别时刻，变成了医务人员一展雄风的战场。 ”

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很多时候医生其实不能承担“妙手回春”“药到病除”的赞誉，特别是肿瘤医生，因为目前世界上没有完全治愈癌症的方法。这也不能埋怨医生们。但是假如对肿瘤患者进行过度医疗，那就要怪医生了，对临终的癌症病人进行技术性“折腾” ，是大错而特错。
作为一个肿瘤医生，我见过的过度治疗的例子很多。
我见过的很痛心的一例是烟台市某疾控中心的职员，男性， 55岁，在常规查体时，发现肝上长了个小肿瘤，当时不足2cm 。极度的恐惧迫使他多次就医，到过山东省肿瘤医院，经过专家会诊，肿瘤长在大血管旁边，不适合手术，于是回到烟台，在某医院做放疗。积极的治疗后肿瘤得到有效的控制，但是他的肝脏却受到了严重的损伤——因过度放疗导致了肝脏碳化，两个多月后他死于肝昏迷，过度的治疗害死了他。
还有一位靠做水产生意赚了大钱的老板，在确诊为肝癌后因肝功能受损不能手术，于是在医师引导下服用多吉美（又名索拉菲尼），这是一种被认为是迄今为止治疗肝癌最为有效的药物。用世上最好、最贵的药治疗自己的病，这让患者颇感自豪与欣慰。这药像是他的救命稻草，服药一周后出现了大片难以忍受的药疹，接着肝功能进行性恶化，再随后腹水来临，这些令他痛苦万分，但他始终不愿停药。生命终结前一天，他的记忆里还有吃药一词，前前后后折腾不足三个月的时间。遗憾的是，至死他也没有过上那种有疗效感受的日子。更不幸的是，多吉美所致的不良反应他却没有错过，生命没有质量可言。

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老家东平的一位副县长，不幸患肺癌，受到县领导们的高度重视，住进北京的一个权威肿瘤医院，放化疗全做了，半年的时间就死了。有机会遇到了县长，就聊起此事，我说：“副县长我从小就认识，我上初中时，她在我们村插队当干部，我回国创办医院时，她是县卫生局的局长，我们当尽力挽救她，如果在我们医院治疗，不至于过早等离世，经我治疗过的病人少说也能活3—5年，多的能活十几年的。 ”县长就打断我说：“保法，这级的干部要的是待遇，到北京治疗了，我们是尽心了，如果只在你医院治疗，她活三五年再死，也会有人抱怨。 ”
以上的事例，可以看出病人的心态和错误的选择，过分地相信和应用传统医疗也会害死人的。
如果患有不可治愈的绝症而被反复抢救，并且在极为痛苦的状态下延续生命，直到器官完全衰竭而死，这是个误区，这应该不是患者所期待的一种“善终” 。
几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗” 。所谓的无效治疗，指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术来延续其生命。病人气管将被切开，插上导管，连接到机器上，并被不停地灌药。这些情景每天都在重症加强护理病房（ICU）上演。

于保法说肝胆胰 不要对癌症病人过度治疗( 二 )

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