抗癌卫士 如何预防胃癌?胃癌患者如何规范治疗?最全的胃癌科普,值得学习( 四 )
3:放射治疗
放射疗法是使用高能游离辐射线去杀死癌细胞 。 胃癌的放射治疗通常在手术后 , 利用辐射照射手术前肿瘤生长区域及附近淋巴区域 , 以杀死无法割除或是残留的癌细胞 , 以达到增加局部控制的目的 。 胃腺癌为对放射线呈中等敏感的恶性肿瘤 , 加上胃正常黏膜及邻近器官(脊椎、肾脏、小肠和肝脏)对放射线相对敏感 , 所以放射治疗并不作
为单独的治疗法式 。 胃癌患者在手术后给予化放疗合并治疗可改善整体存活率 。 在intergroup trial 0116随机试验研究结果 , 603位胃癌或胃食管癌患者在手术切除后给予化放疗治疗 , 比单纯手术治疗有较长的存活时间 。
4:靶向治疗
靶向治疗是指药物将癌症特异基因、蛋白质或组织作为靶向以阻断肿瘤细胞的生长与扩散 , 同时减低对健康细胞的损伤 , 以减少传统化疗药物欠缺特异性所产生的不良反应 。 目前,针对胃癌已知的靶向治疗为HER2 — 靶向治疗及抗血管新生治疗 。 但并非所有肿瘤细胞皆具有特异性的靶向目标 , 因此为了找到最有效的治疗 , 建议与您的医师讨论治疗方针并进行基因检测分析是否适用此疗法 。
放化疗与靶向治疗之常见不良反应
(1) 恶心呕吐
为化学治疗常见的急性不良反应 , 不良反应的强弱与药物剂量、疗程长短及患者的个别敏感性差异有关 。 化学药物及放射治疗会对上消化道及脑部直接刺激作用 , 造成恶心呕吐的感觉 。 此外 , 消化道肿瘤可能也会造成肠道阻塞 , 若阻塞在贲门部位可能阻碍食物摄取 , 并造成氢离子流失 , 导致各种程度的碱中毒及呕吐情形发生 。
(2) 腹胀腹泻
腹胀及腹泻是化放疗后常见的问题 , 也是相当常见的一种胃肠道障碍现象 。
(3) 食欲缺乏
药物致使肠胃不适及味觉改变等原因常常导致进食量减少 , 进而进展成恶病质阶段
(4) 白细胞计数低下
癌症患者在接受化学或放射治疗时 , 常会出现骨髓造血功能被抑制的不良反应 。 而化疗后所引起的白细胞计数减少 , 并非立刻发生 , 而是在化疗后第7~ 10天才发生 , 患者白细胞计数约在化疗后第14天掉到最低值 , 随后便逐渐上升 , 再经5~ 7天即可回复正常值 。 曾接受多次化疗或同时接受化疗、放疗的患者 , 由于本身骨髓功能不良或恢复能力变慢 , 其白细胞计数低下危险期可提早发生并推迟结束 , 增加患者感染的概率 , 因此必须格外注意卫生及生活习惯 。
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