抗癌卫士 如何预防胃癌?胃癌患者如何规范治疗?最全的胃癌科普,值得学习( 二 )
(6) 饮食因素:有研究指出摄取高盐饮食会提升胃癌罹患风险 , 而这些高盐食物包含以干燥烟熏或腌渍等方式保存的食物 。 另外 , 许多研究也探讨摄取高硝酸盐食物对癌症发展之影响 。 肠道中的细菌及巨噬细胞会将硝酸盐还原成亚硝酸盐 , 进而与食物中的胺结合成亚硝酸胺类化合物进而形成强烈致癌物质 。 瑞典一篇关于高硝酸盐饮食的世代研究指出 , 摄取这类饮食会增加将近2倍的胃癌发生风险 。 此外 , 还有许多饮食因素皆是胃癌的危险因素 , 如常摄取油炸、烧烤及红肉类食物、高油饮食及黄曲霉素污染会增加胃癌发生 。 因此 , 建议多摄取新鲜蔬菜及水果以帮助降低罹患风险 。
(7) 曾经动过胃部手术的人:流行病学研究指出曾经接受胃部切除手术的人 , 较一般人患胃癌的比率高3~ 10倍 。 此种残余胃发生癌变的时间由前次手术算起在15~ 30年后 。 这或许是因为胃切除手术后 , 胃酸较低、血液循环较差 , 产生亚硝酸盐细菌增多所致 。
(8) 恶性贫血:恶性贫血是指因为胃无法生产内在因子 , 使得维生素B12吸收发生问题进而导致的维生素B12缺乏 。 这些人有1%~ 12%会发生胃癌 , 且胃癌患者中6%~ 12%同时具有恶性贫血 。
(9) 胃酸缺乏、慢性萎缩性胃炎及肠化生:萎缩性胃炎其胃酸分泌较低 , 胃黏膜也易形成肠上皮化生 , 罹患胃癌机会增加 。 年龄越大 , 慢性萎缩性胃炎与黏膜肠上皮化生的比例也越高 。
(10) 肥胖:研究指出身体质量指数(BMI)于轻度至中度肥胖者与增加胃贲门癌发生风险有关 。 另外根据美国国立卫生研究院美国退休人员协会及世代研究指出重度肥胖(BMI>35)和腰围过大者会提增2~ 3倍胃贲门癌发生风险 。 这可能是与腹部脏器脂肪促进促发炎细胞激素及脂肪激素产生有关 。
(11) 烟草及酒精:许多流行病学研究已证实酒精摄取与胃癌发生相关 , 一篇系统性回顾研究结果指出抽烟男性会增加60%罹患胃癌风险 , 而女性则提高20%的风险 。 另外一篇统计分析研究指出抽烟者较未抽烟者高出1.5~ 2倍胃癌发生风险 。
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【抗癌卫士 如何预防胃癌?胃癌患者如何规范治疗?最全的胃癌科普,值得学习】
胃癌的症状与警示
胃癌临床表现症状是模糊且不具特异性 , 通常在早期是无症状或是无特异性症状(上腹部疼痛、胀气、食欲缺乏、解黑便等) 。 上腹部疼痛为胃癌最常见症状 , 其症状在早期为间歇性隐隐作痛 , 随病情进展逐渐加重且时间较久 , 疼痛虽能忍受 , 但不易消失或短时间消失后又出现 。 由于胃癌初期症状与胃炎、胃或十二指肠溃疡等疾病相似 , 这也是被延迟诊断或较差预后的主要原因 。 西方国家的相关研究指出 , 大约75%的胃癌患者在被诊断时已有扩散至淋巴结或转移他处的情形 。 随着癌组织的扩大和深入胃壁内层 , 患者开始有体重减轻、食欲缺乏、疲倦、吞咽困难 , 或持续性呕吐、腹水等症状 。
对于进行性胃癌患者发生厌食恶病质综合征是很普遍的 , 其特征为食物摄取降低、低白蛋白血症、体重减轻、肌肉组织流失 。 胃癌患者因肿瘤构造因素导致上消化道阻塞 , 因此吞咽困难、早饱感及恶心呕吐等症状需特别留意 , 而对于胃癌患者来说 , 厌食恶病质综合征与缩短存活率有关 。 在癌症治疗阶段(化学治疗/放射治疗/外科手术)若出现恶心呕吐、早饱感或吞咽困难等症状时可能会加速癌症引起的营养不良发生 。 因此 , 在胃癌治疗阶段尽早发现与处理营养不良是改善患者预后状况的关键 。
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胃癌如何预防?
在知道上述的胃癌危险因素后 , 可借由以下方法来预防 。
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