抗癌卫士 如何预防胃癌?胃癌患者如何规范治疗?最全的胃癌科普,值得学习


有句话叫“病从口入” , 对于现代人来说 , 琳琅满目的各色食物满足了大多数人的口腹之欲 , 但是有相当一部分人暴饮暴食、酗酒、喜食腌制、烧烤 , 重油、重盐等 , 最终导致胃癌的发生!可以说胃癌在我国的发病率逐年增高 , 而且越来越偏向年轻化 , 因此要值得我们重视 , 今天抗癌卫士科普团队就为大家分享一下胃癌知识全攻略!
胃癌的分类
胃部的恶性肿瘤90%~ 95%为腺癌 , 其余是恶性淋巴瘤、类癌综合征和恶性胃肠基质瘤 。 胃癌按照不同的分类方法有不同的类型 。 依照腺癌位置分为以胃食管接合处与贲门的近端肿瘤及胃体部、胃底部及胃窦部的远处肿瘤 。 依组织学和侵犯深度分类:以世界卫生组织分类可分为5种形态 , 分别为管状腺癌、乳突状腺癌、黏液腺癌及分化差的指环细胞型与其他变异型;以Lauren分类法可分为有腺体分化之肠型和腺体分化不清楚且高度浸润的弥漫型 。 以发展阶段及侵犯程度分为早期胃癌及进行性胃癌 。 早期胃癌在亚洲具有较高的发病率及较良好的预后 , 其定义为侵犯局限于胃黏膜层或黏膜下层 , 且并不考虑是否有淋巴结侵犯;而进行性胃癌则是已侵犯超越黏膜下层 , 甚至影响到胃外面的其他器官 。
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胃癌的大数据分析
根据世界卫生组织公布2015年死于与癌症相关者约有880万例 , 相当于每6人死亡中就有1人是死于癌症 , 癌症成为全球第二大死亡原因 。 而在全球癌症死因中胃癌排行第4位 , 于2015年约有75.4万人死于胃癌 。 而中国于全球胃癌发生率中位于第5位 , 其发生率为22.7人/10万人 , 仅次于韩国、蒙古、日本及危地马拉 。 2016年发表于《临床医师癌症杂志》的一篇关于2015年中国癌症高发率的研究 , 研究指出2015年新诊断为癌症患者大约有429.2万例 , 相当于每天新诊断为癌症即有12 000例 , 而死于癌症约为281.4万例 , 相当于每天有超过7 500例患者病死于癌症 。
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另外 , 此研究同时指出 , 中国胃癌的发病率位居所有癌症的第2位 , 仅次于肺癌 。 在不同性别的胃癌发生率男性高于女性 。 而中国胃癌的病死率于所有癌症中同样位居第2位(49.8万例死于胃癌) , 其中胃癌的发病率与病死率好发年龄在60 ~ 74岁 。 胃癌的预后与其发现的早晚及有无转移相关 。 根据美国癌症学会指出第1期胃癌5年存活率达57% ~ 71%;第2期则为33% ~ 46%;第3期已减少至9% ~ 20%存活率;第4期只剩4% , 因此若能及早发现并及早治疗 , 能得到较佳的预后情形与生活品质 。
胃癌的致病原因
胃癌为胃的黏膜上皮细胞无限增殖 , 其病因至今尚无法确定 , 一般认为和日常生活与饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关 。 下述为目前研究的可能提升胃癌罹患风险的致病原因 。
(1) 年龄与性别:胃癌最常见于50岁以上的人群 , 有研究指出可能与萎缩性胃炎在老年人中的发生率较高有关 。 男性患有胃癌的风险是女性的2倍 。
(2) 种族:胃癌在黑种人、西班牙裔和亚裔人群中比在白种人中更常见 。
(3) 地理区域:依据世界卫生组织统计高发生率地区为东北亚(依发病率排名分别为韩国、蒙古、日本及中国)、中南美洲及东欧国家 。
(4) 幽门螺杆菌感染:为引起胃部发炎和胃溃疡的革兰阴性菌 , 它已被世界卫生组织视为第一类胃癌致癌因子 。 若父母、兄弟姐妹或子女被诊断患有胃癌或幽门螺杆菌感染 , 则建议对幽门螺杆菌进行检查及治疗 。
(5) 家族疾病史及遗传史:双亲、子女或兄弟姊妹有胃癌疾病史相较一般人高出2~ 3倍的罹患风险 。 此外 , 有些遗传疾病 , 如遗传性弥漫型胃癌、遗传性非息肉症大肠直肠癌及家族腺瘤性息肉症也会增加罹患风险 。