#肿瘤#男子做完胰腺癌手术，医生却告知只是发炎！癌症怎样才算确诊？肺癌|体检

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28岁的小王最近遇到一些不顺心的事儿。他平时喜欢吃外卖并且吃饭时间从来不固定，有时候工作忙起来三顿合成一顿吃，有时候有聚餐，又是一顿吃出三顿的量。
不久前，小王开始频繁出现胃部不适、消化不良等症状，起初以为是胃炎犯了，喝了点药，但是情况一直没有好转反而加剧，去医院做了检查，医生说怀疑是胃癌。
家人心里放心不下，马上又带他到当地三甲医院做了CT、MRI、和内视镜等一系列检查，最终确诊胃癌，建议马上进行手术治疗，而且要切除胃部和周边的部分器官。
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突然要被切除胃部一部分，小王感觉很难接受，同时也有了疑惑：做的这些检查真的能100%确认是癌症吗？
他上网查找资料，一位网友分享的经历让他更加怀疑这些癌症检查手段。这位网友之前做了增强CT和内视镜，然后医生看了报告就说是胰腺癌早期。他听了医生建议做了手术，没想到病理检测才发现不是癌症，而是胰腺发炎！这位网友非常后悔，一开始没有先做活检确诊就动了手术，现在做完手术发现白切了，不仅身体很虚弱，消化也不好，现在每天都在后悔当初为什么选择手术。

看了网友的亲身经历，小王更加担忧了，到底哪种检查手段才能确诊癌症，不会出错呢？”
常规体检、肿瘤标志物对癌症确诊有局限性
【#肿瘤#男子做完胰腺癌手术，医生却告知只是发炎！癌症怎样才算确诊？】对于癌症检查，也许很多人第一想到的是体检，或者是癌症的肿瘤标志物筛查！通过单位组织的体检发现身体有恙的例子非常多见，很多人每年参加体检，但是仍有一部分人没能提前筛查出癌症，不幸患癌。大家都忍不住疑惑，为什么体检显示身体健康没有问题，肿瘤依然会找上门呢？
其实，这与检查项目是否具有针对性有关。
?各地区的医疗水平有差异，技术限制是一个很大的问题。以我国高死亡率的肺癌为例，许多地区的医院在检查肺癌时还在使用X光片。研究表明， X光片并不适于肺癌筛查，一般只能达到0-15%的准确率。

它不易检出肺脏隐蔽部位的病灶和微小病灶，只能照出比较大的肿瘤阴影，而且如果肿瘤的阴影和心脏影重叠的话，就连肿瘤也看不出来。用X光胸片筛查肺癌，能从片子上发现病灶，往往也是中晚期的肺癌，达不到早筛查早发现的目的，对提高肺癌患者的生存率没有多大意义。
而目前的肺癌权威防治指南已经明确提出，低剂量CT能使早期肺癌检出率提高8%～51% ，因此，普通人群特别是肺癌高危人群筛查肺癌，都推荐使用低剂量胸部CT 。

这也从另一方面提醒我们，癌症筛查要找对方式，有针对性地进行检查。
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既然普通体检不能检查出癌症，那么检查肿瘤标志物是否就可以算是全面的癌症筛查呢？

其实不然！浙江省人民医院曾做过调查，在数目将近七万的体检人群中，每个人的体检中都包含了至少四项肿瘤标志物检查，其中99个人被确诊肿瘤，但只有10个人的肿瘤标志物数据明显升高。
这就说明，普通的肿瘤标志物检查并没有办法确认癌症，而其他的89个人的肿瘤标志物没有非常明显的异常。经过调查，他们都是通过CT、B超等影像学检测发现病情的。浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科陈佳琦博士表示：“肿瘤标志物异常不意味着得了癌症，得了癌症肿瘤标志物也不一定异常。 ”