岭南风湿医话TB小苏打原来还可以治痛风?服用时,要知道这些事


小苏打是又叫碳酸氢钠 , 在生活中也经常出现它的身影 , 例如很多人就很爱喝苏打水 。 在医学上 , 小苏打也有用处 , 一般用于治疗胃酸分泌过多 。 不少痛风患者在一开始服药时 , 会发现有些医生开的药物中也有它的身影 。 不少患者会疑惑 , 为什么要吃这个呢?这个生活中常见的东西也能治疗痛风吗?
正确的说法并不是小苏打能治疗痛风 , 而是对痛风治疗有帮助 。 因为碳酸氢钠是一种碱性药物 , 可以缓解轻度代谢性酸中毒 , 同时还能碱化尿液 , 在一定程度上能够溶解尿酸结晶 。 在痛风患者服用苯溴马隆片时 , 适当配合碳酸氢钠片(医生指导下) , 可以促进尿酸的排泄 , 防止尿酸沉积 , 减少痛风石的形成 。
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同时 , 痛风患者在平时适量服用碳酸氢钠片 , 还可以维持较稳定的尿pH值 , 预防尿酸性肾结石的形成 。 健康人的尿一般呈弱酸性 , pH值维持在6左右 , 当pH值超至6.75时 , 90%以上的尿酸会变成游离状态 , 而当pH值降至4.75时 , 90%以上的尿酸就形式尿酸盐 。 而痛风患者的尿液PH值比健康人低 , 呈偏酸性 , 根据痛风诊疗指南 , 痛风患者的尿pH值要尽量维持在6.2~6.9 , 不然会很容易发生肾结石 。 所以在整个治疗痛风过程中 , 医生会建议痛风患者多饮水 , 并适当服用一些碱性药剂 , 像碳酸氢钠片就是一个很好的选择 。
除此之外 , 痛风患者治疗过程中 , 服用碳酸氢钠片还可以减轻部分药物带来的副作用 , 比如一些磺胺类药物 , 代谢后可能会在肾小管形成结晶 , 此时 , 服用碳酸氢钠后可减少结晶的形成 , 保护肾小管健康 。
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【岭南风湿医话TB小苏打原来还可以治痛风?服用时,要知道这些事】
碳酸氢钠片每次服用量大概为0.5-1.0g(视病情而定) , 一日3次 , 当然所有用药 , 建议先咨询相关医生 , 患者不能擅自用药 。 因为碳酸氢钠片中钠含量比较高 , 长期并且大量服用 , 摄入过多的钠 , 可能会引起血钠升高、头痛、呼吸困难、食欲不振 , 疲倦等不良反应 , 还可能导致心衰、高血压等健康问题 。
因此患者服用碳酸氢钠片 , 要严格参照医嘱 , 在服药期间定期复查尿液PH值 , 并且随时根据尿液的碱化程度 , 在医生指导下调整剂量 。 服药期间 , 痛风患者要多喝水 , 尽量保持每天2升以上的饮水量 , 这样可以增加尿量的排出 。
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最后 , 痛风患者还要了解3件事:控制饮食 , 适当运动 , 作息正常 。 这样药才不会“白吃” , 病情才能得到更好控制 。