【肿瘤】同样是癌症为什么有些人可以活很久,而有些人很快去世?


【肿瘤】同样是癌症为什么有些人可以活很久,而有些人很快去世?
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医学上常用“5年生存率”来衡量癌症的治疗效果 。 因为大多数癌症在治疗5年内复发 , 在5年后复发率明显减少 , 如果癌症治疗5年后没有复发 , 就可以认为达到了临床治愈 。 实际临床中 , 有的癌症患者可以活很长时间 , 有些患者则会很快离世 , 这种差异是如何造成的?
五原因决定癌症生存率高低
1、癌症种类不同
不同种类的癌症和患者生命期限有很大关联 。 有些癌症生长比较慢 , 不容易转移 , 属于比较惰性的恶性肿瘤 , 这些癌症治疗效果比较好 , 患者生存期比较长 , 治疗后5年生存率比较高 。 例如前列腺癌、肾癌、乳腺癌、分化型甲状腺、肠道间质瘤、某些类型皮肤癌、某些类型的白血病等等 , 治疗效果很好 。 而甲状腺未分化癌、小细胞肺癌、肝癌、胰腺癌、恶性胶质细胞瘤、恶性黑色素瘤等 , 癌症进展很快 。
2、癌肿恶性程度不同
即便是同一种癌症 , 恶性程度不同 , 生存时间也不一样 。 肿瘤恶性程度 , 是指肿瘤细胞的分化程度 , 就是肿瘤细胞接近于正常细胞的程度 。 病理学家根据显微镜下HE染色后肿瘤细胞的差异性进行判断 。 分为:高分化、中分化、低分化、未分化 。 分化程度越高与相应正常细胞越接近 , 肿瘤的恶性程度就会越低 , 肿瘤生长速度就会慢些 , 发生转移就会比较迟 。
3、癌症确诊时期不同
癌症患者的生存时间更与癌症确诊的时期有着极大关系 , 早期发现早期治疗是患者长期生存的关键 。 癌症通常分为早期、中期、晚期 , 世界卫生组织推荐癌症依TNM分期 。 T , 就是癌症病灶;N , 是转移的淋巴结;M , 是远处转移病灶 。 依TNM癌症分为四期 , TNM一期也就是早期;二期和三期属于中期 , 二期属于中期偏早 , 三期可能属于中期偏晚;四期属于晚期 , 也就是癌症广泛转移 , 或者病灶已经出现严重扩散、浸润 , 属于很晚了 。
4、癌症对治疗的敏感性不同
治疗恶性肿瘤的常规手段有手术、放疗、化疗 , 以及近来发展的靶向治疗 。 有些癌细胞对放疗化疗等非手术治疗相当敏感 , 甚至不手术切除肿瘤也能完全杀灭癌细胞 , 这类癌症患者就能长时间生存 。 例如 , 某些直肠癌、鼻咽癌、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、一些类型的白血病对放化疗很敏感 , 只需要放化疗就可以完全杀死癌细胞 , 可以治愈 , 这些癌症患者生存期就比较长 。
【【肿瘤】同样是癌症为什么有些人可以活很久,而有些人很快去世?】5、患者自身体质和对癌症态度不同
自身体质 , 是一个人抵抗疾病的基础 。 体质好的人 , 自身免疫力就强 , 即使得了癌症 , 自身的抵抗力对治疗效果也会有很大帮助 。 而体质差的人免疫力低 , 更容易得癌症 , 在治疗效果上也会大打折扣 。 癌症患者的存活时长和其本身的心态也有很大的关系 。 有些患者心理承受能力很差 , 一旦查出癌症 , 常常悲观抑郁焦虑恐惧 , 对生活丧失信心 , 睡不好 , 吃不下 , 身体很快消瘦 , 全身免疫系统崩溃加速了死亡 。