【儿科医生孔令凯TB】宝宝上颚上的白斑和黑斑,你能想到是这些东西吗?
今天是五一劳动节 , 祝大家玩的愉快 , 哈哈 , 感觉怪怪的锕 。
那今天就分享两个怪怪的病例吧 , 首先说 , 白斑不是鹅口疮啊 。
大家看到孩子上颚发白或者发灰时 , 一般都会认为是正常的粘膜颜色或者色素沉着 , 如果白色片状凸起 , 可能会考虑到鹅口疮 , 有时一些增生的白斑 , 还会考虑是癌前疾病 , 而黑色的 , 可能和色素沉着、癌前疾病等有关 。
那下面这两个 , 你考虑啥呢?
第1个 , 这个宝宝上颚正中央 , 一个圆形的白色斑块 , 孩子几天前有过发热 , 就诊排除了链球菌感染 , 后来皮肤出现疹子, 考虑是幼儿急疹 。
之后 , 家长发现孩子口腔出现这个问题 。
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【【儿科医生孔令凯TB】宝宝上颚上的白斑和黑斑,你能想到是这些东西吗?】
好 , 先想着啊 , 继续看第2个 。
孩子妈妈突然在她上鄂处发现了黑灰色的斑块 , 想擦除 , 但是擦不下来 , 妈妈吓坏了 , 以为是癌症相关疾病 , 但孩子没有什么不适表现 。
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哈哈 , 大家看完 , 有什么想法?觉得是什么?
答案揭晓 , 第一个是个白色塑料片 , 第二个是个纸箱碎片 。
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图片来源见上两幅图
是不是开始有这个想法 , 但是后来自己给否定了?因为看着太不像是外来物了 , 就像上颚上长出来的一样 。
另外 , 第一个孩子还有感染问题 , 第二个妈妈说了自己弄不下来 , 都会干扰你 , 让你会排除这个想法 , 向更远的地方想 , 越想越复杂 。
确实 , 最后这两个异物 , 医生也费了一番力气确诊并取下来的 。 那为啥和上颚贴合的这么紧密 , 不好擦掉呢?
因为上颚就是个上拱形状的 , 并且孩子们吃东西、咽口水 , 都会给一个向上的力 , 加上唾液的粘合力 , 就把这些牢牢的粘贴在上颚处了 , 并且大家看 , 都是这个位置 。
事情说出来 , 哈哈 , 感觉很简单 , 不说出来 , 就可能要费点力气去找原因 , 多花些钱 , 孩子难受点 。 其实 , 对于这种突然出现的 , 要考虑外来物的问题 , 没有疾病让其这么快的发展的 。
哈哈 , 我为啥发现了这两个病例 , 因为我在查为啥孩子上颚有白斑这个问题 , 查来查去 , 没有资料 , 却找到在两个 。
哎 , 其实我看完原因后 , 有些恍然大明白 , 也有些失落 , 我都那啥啥了 , 你却让我看这个!
哈哈 , 这个放出来 , 主要给儿科同行们提个醒 , 遇到感觉不符合常理的事情时 , 可以大胆假设、小心求证以下 。
当然 , 家长们也能拿这个去考考朋友们啦 , 嘿嘿嘿 。
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