「牙龈炎」刷牙出血了？别大意，这2种口腔疾病不可忽视！严重的话，牙齿可能保不住了 |牙周炎|刷牙出血|刷牙方法|

作者:高巍(北京大学第一医院)
众所周知，健康状态下的牙龈为粉红色，呈圆弧形扇贝状紧贴在牙齿的表面。
牙龈乳头，也就是两颗牙齿之间部分的牙龈，充满着牙间隙。
对于这种健康状态下的牙龈，常规的刷牙方法不会造成出血。
但在日常生活中，有时在刷牙时，尤其是在早晨，牙刷或者漱口杯中有血迹的存在；
有时在咬硬物，比如啃苹果、鸭梨的时候，发现啃咬的食物上面有血迹出现；
甚至在经过一夜的睡眠后，还能在枕头上发现有红色印迹存在。
这些现象的出现，提示牙龈的健康已经亮起了红灯，需要我们引起足够的警惕。
一、刷牙出血时，可能是哪些疾病呢？
刷牙出血时，首先考虑的就是牙龈炎。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈受到细菌侵袭而表现出来的症状。牙龈炎的患病率非常高，涉及人群广，各个年龄段的人群都会发病，几乎每个人一生中都会发生不同程度和范围的牙龈炎。
当有牙龈炎存在时，我们会感到牙龈局部的痒、胀和不适感，牙龈的颜色变得鲜红或者暗红。
在日常刷牙漱口的时候就会有出血的现象，甚至在张口说话时口腔里会有异味儿。
如果这个阶段没有引起重视的话，牙龈的炎症进一步加重，继续向深部组织发展，坚韧的牙龈组织会变软，牙龈乳头肥大增生，牙龈颜色的改变更加明显，轻轻一碰就出血，甚至流脓。
另一些人则表现为牙龈退缩，使得原本埋在牙龈下面，在口腔中看不到的牙根也会暴露，这会导致进食冷热食物时感到敏感，也就预示炎症已经进展到了牙周炎的阶段[1] 。

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2、牙周炎
什么是牙周炎呢？牙周炎就是牙齿周围的牙龈、牙槽骨等深层组织发生的炎症。
如果把牙齿比作一棵大树，牙龈和牙槽骨这些牙周部分就可以理解为大树周围的土壤，牙周炎的阶段就是大树周围土壤逐渐丧失的阶段，其后果也是显而易见，失去周围土壤支撑的大树最后必然倒塌。
对应到口腔中，这一阶段如果炎症得不到有效的控制，牙齿松动度会增加，严重的话牙齿可能保不住了。
二、导致刷牙出血的直接原因有哪些呢？
1、刷牙工具
牙刷选择不正确。生活中很多人选择的牙刷刷毛比较硬，这样在刷牙的时候，牙刷的刷毛不但不能起到按摩牙龈的作用，反而容易直接刮伤牙龈。
2、刷牙方法
刷牙的方法不当，比如采用拉锯式横刷法刷牙，力度也比较大，糊弄着草草完事，这样的刷牙方法不仅对牙龈边缘的清洁做不到位，而且对牙龈的按摩作用也较弱，甚至随着时间的推移，会对牙齿造成物理性的伤害，把牙齿下面刷出一道“沟”的也大有人在。
3、生活习惯
不重视口腔健康，临睡前依然咀嚼食物，并且对糖类食品一概不拒。一天只刷一次牙或者隔几天才刷一次牙等等不良习惯。
这些不当的刷牙方法和不好的生活习惯会使得牙齿上的菌斑得不到有效地控制，牙面会残留大量的细菌团块和食物残渣。
长此以往，牙菌斑就会矿化形成刷牙漱口不能去除的牙结石，这时牙龈炎和牙周炎就容易找上门。
刷牙出血是这些症状的前兆，它在提醒我们，口腔健康已经遭到破坏，需要重视了。

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三、出现刷牙出血，怎么办？
需要提高对口腔健康的认识，掌握正确的口腔卫生保健措施，养成良好的口腔卫生的习惯，建议如下：
每天至少刷牙2次，刷牙时间不短于3分钟，并且按照一定顺序，仔细清洁牙齿的每一个表面，做到不遗漏死角