[牙齿受伤]牙齿受伤怎么办?这3点常识一定要记好,处理不当,会延误治疗,别大意!


作者:程娟(大连医科大学附属口腔医院)
“医生 , 我儿子的大板儿牙掉了 , 快来帮帮他吧!”这是一位母亲焦急的对我说的话 。
来诊的是一个小男孩儿大概八九岁 , 手里还拿着脱落的牙齿 。
经过询问才得知孩子是在玩篮球时摔倒把两个大门牙摔掉的 , 惋惜的同时我们迅速的医治他 , 并把他的牙给植了回去 , 家长惊讶的说:“医生 , 这掉了的牙还能回去呀 。 ”
其实在临床上 , 我们经常能遇到牙外伤的患者 , 因为患者不知道该怎么处理而导致了延误治疗 。
牙外伤的患病率在世界范围内均较高 , 但不同国家、不同年龄段的患病率又各有不同 。
乳牙外伤高发年龄在1~2岁 , 这个时期的儿童开始好动但是自身的协调力不足 , 容易摔倒或撞击硬物造成乳牙外伤;
而恒牙外伤的好发年龄在7~9岁 , 又称其为年轻恒牙 , 这个时期的儿童大多数活泼好动 , 喜欢户外运动和体育活动容易发生意外致使恒牙外伤;
还有成年人喜好社交活动、户外极限运动以及交通事故等意外发生导致其成熟恒牙外伤 。
那么当意外发生牙外伤时 , 这就需要我们掌握一些基本常识 。
[牙齿受伤]牙齿受伤怎么办?这3点常识一定要记好,处理不当,会延误治疗,别大意!
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一、出现牙外伤有何应急处理?
毋庸置疑的是需要第一时间前往口腔医院寻求专业医生的帮助 , 但在这之前我们也可以自己采用一些方法来帮助医生打好基础以提高预后的成功率 。
像开头提到的那个小男孩儿把脱落的牙齿拿在手中的做法就是错误的 , 这就有可能影响到牙齿的预后 。
1、乳牙外伤
乳牙外伤波及周围如唇、舌等软组织者需用大量清水清洗伤口;咬住纱布或棉卷5分钟可以压迫止血 , 到医院就诊 。
2、恒牙折断
不能用纸、手等包裹牙齿 , 也不能放到自来水中 , 找到断片并保持湿润 , 放在生理盐水、唾液、牛奶里 , 然后立即就医 。
3、牙齿完全脱落
不要慌张 , 找到脱落的牙齿 , 捏住牙冠部位捡起来 , 如果牙齿是在很脏的地方掉的 , 用凉的流动的水简单冲洗10秒后放回原来的牙窝内;
如果不能放回 , 要保持镇定 , 把牙齿放在装有牛奶、生理盐水的杯子里 , 不能放到自来水中 , 也可以放在嘴里含住 , 立刻到医院就医 。
二、牙外伤如何治疗呢?
因为牙齿损伤的原因、时间和类型各有不同 , 使得牙外伤的治疗方案也是不尽相同 。
1、牙外伤分类
牙齿震荡和牙脱位;
牙齿移位:牙齿部分脱出、牙齿挫入和牙齿侧方移位;
牙齿折断:牙冠折断、冠根折断和牙根折断;
牙齿完全脱出 。
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2、牙外伤治疗
在牙外伤的治疗中 , 不同的情况依据不同的原则 , 医生也会采取不同的方法:
牙齿震荡和牙脱位:医生判断在无咬合创伤或松动情况时 , 可尝试保留牙齿 , 一般嘱患者2周内勿用患牙咬硬物 。 有时医生会根据需要调整咬合 , 从而避免受伤的牙齿在局部急性炎症期间再次受到不恰当的外力作用而加重损伤 。
牙齿移位:一定不要自己去晃动患牙 。 牙齿受到外力发生明显的位置改变时 , 通过牙X线片判断方向 , 及时固定患牙消除咬合创伤;如果发现牙齿变短 , 也不要盲目的将患牙拉出 , 而是应该在第一时间就医 , 医生会根据患牙的临床表现来判断是否需要牵引 。
牙齿折断:如果没有牙髓暴露 , 可以先进行观察择期进行充填或修复治疗;如果牙髓暴露 , 要先判断牙髓状态尽量保留牙髓 , 如果牙髓留不住可以做根管治疗最大限度的保存患牙;如果牙根折断并且松动应进行固定 , 定期观察牙髓、牙周组织状态和断面愈合情况 , 如果发现牙髓感染 , 可根据情况行牙髓摘除术或拔除术 。